更新日：2026年04月20日
この記事の監修
慶應義塾大学医学部卒業。日本形成外科学会認定専門医。 医師免許取得後、外資系経営コンサルティング企業のヘルスケア・IT領域にて従事。 慶應義塾大学医学部助教を経て、美容医療を主としたJSKINクリニック、及びオンライン診療サービス「レバクリ」監修。
＜所属学会＞ 日本形成外科学会 日本美容外科学会(JSAPS)
勃起力の低下を感じ、「EDかもしれない」「EDの症状の特徴を知りたい」と考えている方もいるかもしれません。ED（勃起不全）とは「Erectile Dysfunction」の略語で、性行為において十分な勃起が得られない・勃起が維持できないといった状態を指します。病気やストレス・プレッシャーなど、EDの原因はさまざまです。
この記事では、EDの症状の特徴やEDの原因について解説します。ED治療薬の種類とそれぞれの特徴、ED治療薬を服用する際の注意点についても解説するので、ぜひ参考にしてください。
EDは、Erectile Dysfunctionの略語です。日本語では、「勃起不全」や「勃起障害」と訳されます。性行為に際して十分な勃起が得られなかったり、勃起を維持できなかったりする状態がEDです。
勃起とは、性的な刺激を受けて脳が陰茎の血管を広げ、陰茎海綿体に血液が流れ込むことで起こります。この一連の流れのどこかに問題が生じると、勃起が不十分になるなどのEDの症状が起こります。
EDは、かつては「インポテンス」や「インポテンツ」などと呼ばれていました。しかし、インポテンツやインポなどの用語は「不能」「男性機能の喪失」を想起させることから、差別用語であるとして現在は使われなくなっています。
EDは、まったく勃起しない状態のみを指すわけではなく、勃起しにくい状態も含まれます。ここでは、EDの症状の特徴を確認しましょう。
EDには、さまざまな症状があります。「性欲はあり興奮するのに勃起しない」というケースもあれば、「まったく勃起しない」「たまに勃起しないことがある」という人もいます。
性行為の際、途中で勃起が維持できなくなる中折れなども、EDの症状です。また、勃起するまで時間がかかることもEDの症状であると考えられます。
EDの初期症状として、以下の例が挙げられます。
加齢やストレスにより男性ホルモンのテストステロンの分泌量が減ると、性欲が減退すると考えられます。性欲が減退すると性行為への意欲も減り、勃起しづらくなる可能性があるでしょう。
朝立ちしない状態が続く場合も、EDの初期症状の可能性があります。健康な男性であれば、就寝中も勃起を繰り返しており、朝立ちが起こります。しかし、血管の障害やテストステロンの不足などによって陰茎の血流が悪くなると、朝立ちの回数が減る可能性があります。
勃起時の硬さが不足することも、EDの初期症状として挙げられます。症状が悪化すると、硬さの不足がさらに進行し、挿入できなくなる恐れがあります。
硬さの不足や中折れは、挿入までは可能であるため、EDではないと考える人もいるかもしれません。しかし、いずれも勃起の維持に問題が生じるため、EDの初期症状と考えて早めに治療したほうがよいでしょう。
早漏とは、射精に至るまでの時間が短い状態を指します。National Library of Medicineによると、挿入の約1分前または約1分以内に、常にまたはほぼ常に射精が起こることや、すべてまたはほぼすべての膣挿入で射精を遅らせることができないことなどとされています。
EDと早漏は、異なる症状です。しかし、両者は相互に関連している場合があります。「中折れする前に射精してしまいたい」と思うなど、焦りがある中で性行為をすると、思ったよりも早く射精する場合があるでしょう。
逆に、早漏を繰り返して性行為に自信が持てなくなり、EDになることも考えられます。
参考：National Library of Medicine「An evidence-based definition of lifelong premature ejaculation」
日常生活に影響が出るほどアダルトコンテンツを利用し続ける「ポルノ依存症」のような状態になると、勃起不全を引き起こす可能性があります。
厚生労働省の「依存症についてもっと知りたい方へ」によると、依存症とは「特定の何かに心を奪われ、『やめたくてもやめられない』状態になること」です。アダルトコンテンツは、パソコンやスマートフォンなどで手軽に見られるようになっています。ポルノ依存症のような状態になると、少々の性的興奮では勃起しなくなることが考えられるでしょう。
記事を読んでEDの治療に関心を持ったものの、こんな不安やお悩みはありませんか？
オンライン診療サービス「レバクリ」なら、医師の診察からお薬の処方まで、すべてスマホひとつで完結できます。
ED治療は、「シルデナフィル」・「パルデナフィル」・「タダラフィル」などの成分を含む内服薬で行うのが一般的です。
治療の必要性について
EDは生活習慣病が原因の場合もあるため、放置せず早期に専門医へ相談することが推奨されます。
費用について
ED治療は、保険適用外の「自由診療」です。対面診療では、薬代（1錠500~2,000円ほど）の他に初診料や診察料がかかる場合があります。
ED治療は専門医への相談が不可欠ですが、デリケートな悩みであるため、通院の待ち時間や人目が心理的ハードルとなる場合も少なくありません。
オンライン診療とは、スマホやPCを使い、ご自宅など好きな場所から医師の診察を受け、お薬を配送してもらえるサービスです。従来のED治療における「通院の負担」「待ち時間」「人目」といった課題を解決します。
ポルノ依存症に明確な基準はありませんが、以下のような傾向がある場合は注意が必要です。
アダルトコンテンツへの依存が強まると、より過激で、刺激の強いものを求めるようになります。強い刺激に慣れてしまうと、通常の性行為では満足できなくなり、結果としてEDにつながりかねません。
現実の女性に興味が持てなくなったり、アダルトコンテンツを見ることに時間を費やしすぎて仕事が疎かになったりするなど、日常生活に影響が出ることも考えられます。
そのほか、EDのタイプの1つには、「コンドームED」と呼ばれるものがあります。「コンドームを手早く装着できるか」「コンドームをした状態で射精できるか」が心配になって勃起しづらくなるなど、コンドームを原因とする勃起不全のことです。
精神的なプレッシャーがコンドームEDを引き起こすとされています。コンドームEDの対処法には、以下のようなものがあります。
装着に不安がある場合には、コンドームそのものに慣れることが不安払拭の第一歩です。また、自分にあったタイプの商品を探すとよいでしょう。パートナーに付けてもらうのも、一案です。
参考：厚生労働省「依存症についてもっと知りたい方へ」
では、なぜEDになるのでしょうか。一般的には、以下の4種類の原因があるとされています。
それぞれについて、解説します。
身体的な原因によって起こるのが、器質性EDです。勃起には、血管や神経、男性ホルモンなどが深くかかわっており、血管や神経などに障害が生じると、勃起しづらくなります。
たとえば動脈硬化によって血流が阻害され、陰茎の海綿体に十分な血液が送り込まれなくなることで、勃起しづらくなることが考えられます。
そのほか、脊髄損傷や糖尿病、加齢による男性ホルモンの分泌低下なども、器質性EDの原因となる可能性があります。
過去の性行為の失敗など、トラウマや不安などが原因で勃起不全が起こるのが心因性EDです。自慰では勃起するものの女性を前にすると勃起しない場合のほか、前述したコンドームEDも心因性EDの1つといえるでしょう。
性行為に直接関係のない、仕事やプライベートの悩み、ストレスといったことも、心因性EDを引き起こす要素です。心因性EDの場合、根源にある悩みや不安などをできる限り解消することが大切です。
中折れや早漏など、性行為にまつわる精神的なプレッシャーが原因の場合は、ED治療薬を服用して成功体験を積むことで、自信を回復してEDを改善できる可能性があります。
服用している薬剤の副作用が原因でEDを発症するのが、薬剤性EDです。薬剤性EDを招く可能性がある薬としては、以下のようなものがあります。
抗うつ剤や抗不安薬などの中枢神経に作用する薬は、性的衝動にかかわるドーパミンの生成を抑制し、EDの原因となることがあります。降圧剤は血圧を下げるため、陰茎の海綿体への血流が低下し、EDにつながると考えられていまです。
また、前立腺肥大症治療薬のうち、5α還元酵素阻害薬は薬剤性EDを引き起こす可能性があるとされています。
器質性EDや心因性ED、薬剤性EDのいずれかが混合したタイプが、混合性EDです。動脈硬化などの病気が原因で勃起不全となり、性行為がうまくいかないことがトラウマとなって勃起障害が悪化するケースがあります。
年齢を重ねると生活習慣病など何らかの病気を抱えることが増え、職場や家庭でのストレス・プレッシャーも重なりやすいことから、混合性EDは50代以降に多い傾向があります。
EDを改善するには、治療薬を服用するのが効果的です。ED治療薬として日本で認可されているのは、バイアグラ・レビトラ・シアリスの3種類です。それぞれのジェネリック（後発医薬品）も開発されています。
ここでは、ED治療薬のそれぞれの特徴について解説します。
世界で初めて開発されたED治療薬が、バイアグラです。ファイザー社によって開発され、1998年にアメリカ食品医薬品局（FDA）の認可を受けました。
もともとは狭心症の薬として開発されていましたが、治験の際に勃起不全への効果が認められ、ED治療薬として再開発されました。日本では、1999年から販売されています。
ED治療薬は、勃起の持続を阻害するPDE5という酵素の働きを抑制することで、勃起をサポートします。
バイアグラを服用するタイミングは空腹時で、性行為の前です。効果が現れるのは、服用後1時間ほど経ってからで、効果の持続時間は3～5時間程度とされています。食事の後に服用すると成分が吸収されにくくなり、効果が落ちるとされているため、注意が必要です。
バイアグラの服用は1日1回までで、次の服用までは24時間以上の間隔をあける必要があります。起こりうる副作用としては、顔のほてりや頭痛、動悸、めまいなどがあります。
なお、日本国内において厚生労働省が認可しているのは、有効成分シルデナフィルを25mgまたは50mg配合したものです。
レビトラは、バイエル社とグラクソ・スミスクライン社の共同開発により、世界で2番目に販売されたED治療薬です。レビトラは2021年に販売中止になりましたが、ジェネリック医薬品のバルデナフィルは流通しています。
レビトラの特徴は、食事の影響を受けにくいことです。ただし、脂肪分の多い食事の後に服用した場合は効果が弱まるとされており、注意が必要です。
バイアグラと同様にPDE5という酵素の働きを阻害する薬で、性行為の前に服用します。即効性があることもレビトラの特徴で、服用から15～30分ほどで効果が現れ、効果は4〜8時間程度持続します。
レビトラも1日1回の服用で、次回の服用まで24時間以上の間隔をあけることが必要です。
レビトラは即効性がある代わりに、副作用が生じやすいとされています。副作用にはほてり、頭痛、めまいなどがあります。
レビトラの有効成分はバルデナフィルです。日本で認可されているジェネリック医薬品のバルデナフィルには、10mgと20mgがあります。
シアリスはイーライリリー社が開発したED治療薬です。日本では2007年に販売が開始されました。
シアリスの特徴は、効果の持続時間が約30〜36時間と長いことです。金曜日の夜に飲めば日曜日の昼頃まで効果が続くことから、「ウィークエンドピル」とも呼ばれています。そのほか、食事の影響を受けにくいことも特徴です。
シアリスの副作用には顔のほてりや頭痛などがありますが、出現は比較的少ないとされています。
有効成分はタダラフィルで、PDE5という酵素の働きを阻害して勃起を補助する点は、バイアグラやレビトラと同じです。タダラフィルは、前立腺肥大症に伴う排尿障害や肺動脈性肺高血圧症の薬にも使われています。
服用回数は1日1回までで、次の服用まで24時間以上の間隔が必要であることも、バイアグラやレビトラと同じです。
ED治療薬には、併用できない薬（併用禁忌薬）や併用注意薬があるため、治療中の病気や服用している薬がある方は、受診時に医師に申告しましょう。
また、ED治療薬は、医師の処方が必要な医療用医薬品です。ドラッグストアでは販売されておらず、病院・クリニックで診察を受けて処方してもらう必要があります。
海外の通販サイトなどでED治療薬が販売されていることがありますが、通販サイトで購入するのはやめましょう。日本国内で認可された治療薬とは異なる可能性があり、偽物・粗悪品が送られる恐れがあるためです。
また、本物に似せて作られていても、実際はどのような成分が配合されているかわかりません。海外の通販サイトで入手したものを服用すると、重い副作用が生じる恐れもあります。ED治療薬を服用したい場合は、必ず診察を受けて処方してもらいましょう。
EDの症状に悩んでおり、治療を考えている場合には、オンライン診療がおすすめです。オンライン診療であれば、パソコンやスマートフォンを使って自宅で診察を受けられます。
待合室でほかの患者と顔を合わせることがなく、処方された薬は院内処方であれば自宅に配送してもらえます。通院にかかる時間や待ち時間を削減できるのもメリットです。
EDは、まったく勃起しない状態だけでなく、勃起しにくい・勃起が持続しない状態も含まれます。EDには、身体的な障害が原因の器質性ED、ストレスやトラウマなどが原因となる心因性ED、薬剤の副作用による薬剤性ED、複数の原因が合わさって起こる混合性EDの4種類あります。
EDを改善するには、治療薬の服用が有効です。ED治療薬にはバイアグラやレビトラ、シアリスがあり、それぞれ特徴が異なります。ED治療薬はドラッグストアでは入手できないため、病院やクリニックで受診し処方してもらいましょう。
EDの治療を行う際は、オンラインクリニックの利用が便利です。オンライン診療であれば、病院に行くための時間や交通費などを削減できます。
レバクリでは、ED治療薬のオンライン処方を行っています。場所や時間にとらわれずにビデオチャットで診察が受けられ、処方された薬は自宅など好きな場所に届きます。診察料は無料なので、ぜひご利用ください。
National Library of Medicine「An evidence-based definition of lifelong premature ejaculation」
厚生労働省「依存症についてもっと知りたい方へ」
「レバクリ」は、ED治療の「始めやすさ」と「続けやすさ」を重視し、オンライン診療のメリットを最大限に活かしたサービスを提供しています。
