レビトラの用量は？ED治療薬の効果や正しい服用方法を解説

レビトラの用量は10mg・20mgの2種類

レビトラ（バルデナフィル）には、10mg・20mgの2つの用量が用意されています。

原則として10mgから開始し、十分な効果が得られず、かつ副作用に問題がない場合に、20mgへの増量が可能です。

一方、薬の血中濃度が上昇しやすい65歳以上の高齢者や中等度の肝障害がある方は、安全のため、最高用量は10mgまでと定められています。

いずれの場合も、1日の投与は1回限りとし、次回の服用までは24時間以上の間隔を空けなければなりません。

なお、2026年5月時点で日本国内で承認されている最大用量は20mgです。また、用量の変更は自己判断ではなく、医師の指導のもと選択してください。

そもそもレビトラ（バルデナフィル）とは

レビトラ（バルデナフィル）は、勃起不全（ED）の治療に使用される内服薬です。

レビトラの有効成分バルデナフィルは、服用後15〜30分で効果が現れる即効性が特徴とされています。さらに、ほかのED治療薬に比べて硬さが出やすいのも特徴です。

有効成分バルデナフィルの効果と作用機序

レビトラの有効成分であるバルデナフィルは、PDE5（ホスホジエステラーゼ5）という酵素を阻害することでED症状を改善します。

勃起が起こるメカニズムは以下のとおりです。

1. 性的刺激により一酸化窒素（NO）が放出される
2. NOがcGMP（環状グアノシン一リン酸）の産生を促進する
3. cGMPが海綿体の平滑筋を弛緩させ血流を増加させる
4. 勃起が起こる

EDの場合、PDE5がcGMPを分解してしまうため、十分な勃起が得られません。バルデナフィルはこのPDE5の働きを阻害し、cGMPの濃度を維持することで勃起を促します。ただし、バルデナフィルを服用したことで勃起が起こるわけではありません。バルデナフィルはあくまでも、性的刺激による自然な勃起をサポートする薬剤です。

先発品のレビトラは販売中止

レビトラはドイツの製薬会社から販売された先発薬ですが、2026年5月現在、日本国内での販売は終了しています。これは製薬会社の事情によるもので、薬剤の問題ではありません。

現在は、同じ有効成分バルデナフィルを含むジェネリック医薬品「バルデナフィル錠」がED治療薬として厚生労働省に承認されています。

なお、バルデナフィル錠は先発品であるレビトラとの生物学的同等性が試験によって確認されており、効果や安全性は同等とみなされています。そのため、レビトラの代わりとして安心して使用できる治療薬です。

レビトラ（バルデナフィル）は性的興奮がなければ効果は現れません。勃起のプロセスは、視覚・聴覚・触覚などの性的刺激を脳が感じ、その信号が神経を通って陰茎に伝わることで初めてスタートします。成分が血液中にある状態でも、脳が興奮を感じていなかったり、物理的な刺激がなかったりすれば、体に変化は起きません。

レビトラ（バルデナフィル）の正しい服用方法

レビトラ（バルデナフィル）の効果を引き出すためには、正しい服用方法を守ることが大切です。

レビトラ（バルディナフィル）の服用方法におけるポイントを以下にまとめました。

ただし、効果の現れ方には個人差があるため、「指示どおりに飲んだのに思ったより効かない」と感じる可能性もゼロではありません。その場合は自己判断で量を増やさず、まずは医師に相談しましょう。

服用回数は1日1回、投与間隔は24時間以上空ける

レビトラ（バルデナフィル）の服用回数は1日1回までとされており、次回服用まで必ず24時間以上の間隔を空けなければなりません。バルデナフィルを短時間で複数回服用すると、血中濃度が過度に上昇し、副作用の発現リスクが高まる可能性があります。バルデナフィルには血管拡張作用があるため、成分が体内に残っている状態で2回目を飲むと血管を広げる作用が出過ぎてしまい、深刻な血圧低下を招く恐れがあるでしょう。

効果が実感できず用量の変更を希望する場合は、自己判断での用量変更は避け、必ず医療機関で相談してください。

性行為の約1時間前を目安に、できるだけ空腹時に服用する

レビトラ（バルデナフィル）は性行為の約1時間前を目安に服用することで、効果を発揮しやすくなります。バルデナフィルの効果が現れるのは服用後15〜30分で、持続時間は4〜8時間です。

また、バルデナフィルは食事の影響を受けにくいとされていますが、脂肪分が多過ぎる食事は薬剤の吸収を妨げる可能性があるため避けましょう。医薬品医療機器総合機構の「バルデナフィル錠　添付文書」によると、総エネルギーに占める脂肪の割合が約30%であった場合、バルデナフィルの血中濃度は食事摂取による影響を受けなかったとされています。

また、空腹時に服用することで薬剤の吸収が良くなるので、食事の30分前までに服用することを推奨します。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バルデナフィル塩酸塩水和物」

アルコールの過剰摂取やグレープフルーツとの同時服用は避ける

レビトラ（バルデナフィル）服用時は、アルコールの過剰摂取やグレープフルーツとの同時服用を避けたほうが良いでしょう。

アルコールとの相互作用では、血管拡張作用が増強され、血圧低下や立ちくらみなどの副作用が起こりやすくなります。完全に禁酒する必要はありませんが、適量（ビール中瓶1本程度）を意識してみてください。

また、グレープフルーツに含まれているフラノクマリン類には、バルデナフィルの代謝を阻害するCYP3A4という酵素が含まれています。これにより薬の血中濃度が予想以上に上昇し、副作用のリスクが高まる可能性があるのです。したがって、グレープフルーツジュースでバルデナフィルを服用することも避けてください。

なお、薬とグレープフルーツの相互作用による影響はバルデナフィルに限ったことではなく、CYP3A4によって分解される薬において一般的に指摘されるものです。また、グレープフルーツ以外にもED治療薬との同時服用を避けたほうが良い柑橘類がありますが、フラノクマリン類の含有量は産地や収穫時期による違いもあるため、詳細は処方医に確認してください。

レビトラ（バルデナフィル）の主な副作用と対処法

レビトラ（バルデナフィル）の主な副作用として、ほてりや頭痛などが挙げられます。ここでは、バルデナフィル錠の添付文書で報告されている主な副作用をまとめました。

参考：医薬品医療機器総合機構の「バルデナフィル錠　添付文書」

上記のほか、4時間以上続く勃起（持続勃起症）や、急激な視力低下などがまれに報告されています。これらの症状が現れた場合は、直ちに医療機関を受診してください。

なお、副作用の現れ方には個人差があり、上記の頻度や症状がすべての人に当てはまるわけではありません。バルデナフィルに限らず、薬は医師の指示どおりに用法・用量を守ることが大切です。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バルデナフィル塩酸塩水和物」

レビトラの効果を実感できないときに考えられる3つの要因

レビトラ（バルデナフィル）を服用しても効果を実感できない場合は、用量が体に合っていなかったり、服用のタイミングがズレていたりする可能性があります。また、体質的にほかのED治療薬のほうが効果を得やすい可能性もあるかもしれません。 まずは服用方法が正しいかを医師に確認してもらい、効果が実感できない原因について判断してもらいましょう。

用量が体に合っていない可能性がある

レビトラ（バルデナフィル）を服用しても効果が実感できないのは、用量が体に合っていない可能性が考えられます。

一般的に初回処方では10mgから開始しますが、効果が実感できず、かつ頭痛などの副作用が許容範囲内であれば20mgまで増量が可能です。

ただし、65歳以上の方や肝機能が低下している方は薬を分解・排出する力が弱いため、血中濃度が高くなりやすく、副作用のリスクが高いとされています。そのため、最大用量は10mgまでです。

なお、用量変更を希望する場合は、必ず医師に相談してください。自己判断での用量変更は、効果が得られないだけでなく、副作用の発現リスクを高める可能性があります。

服用タイミングや食事の影響を受けている可能性がある

服用タイミングや食事の影響によって、レビトラ（バルデナフィル）の効果が十分に発揮されていない可能性があります。

たとえば、以下のような状況が考えられるでしょう。

• 性行為直前の服用（効果が現れる前に終了してしまう）
• 食後すぐの服用（吸収が阻害される）
• 過度の飲酒後の服用（勃起機能そのものの低下）

前述のとおり、総エネルギーに占める脂肪の割合が約30%であれば影響を受けないとされていますが、高脂肪食のあとでは薬剤の吸収が遅れる可能性があります。効果を最大化するためには、できるだけ空腹時に服用するのが良いでしょう。

また、適切な服用タイミングは性行為の約1時間前とされています。バルデナフィルは服用後15〜30分ほどで効果が現れますが、その後も4〜8時間ほど効果が持続するため、少し余裕をもって服用することが可能です。

ほかのED治療薬が適している可能性がある

薬剤の効きやすさには個人差があるため、薬の成分によって勃起の硬さや持続時間が異なることがあります。レビトラで満足のいく効果が得られない場合は、医師と相談してほかの治療薬を試してみることも一つの選択肢でしょう。

ここでは、主なED治療薬としてレビトラ（バルデナフィル）・バイアグラ（シルデナフィル）・シアリス（タダラフィル）の比較を紹介します。

レビトラ（バルデナフィル）を服用する場合の注意点

レビトラ（バルデナフィル）を安全に服用するためには、いくつかの注意点があります。

特に重要な注意点は以下のとおりです。

• 服用できない人の条件を確認する
• 併用禁止薬との相互作用を避ける
• 定期的な医師の診察を受ける

安全に服用するため、必ず医師に相談し、自分が服用可能かどうかを確認しましょう。

ここでは、レビトラ（バルデナフィル）を服用できない人の条件と、併用禁忌薬について解説します。

レビトラ（バルデナフィル）を服用できない人

レビトラ（バルデナフィル）には、服用してはいけない人の条件が定められています。

この薬は血管に作用するため、以下に該当する方は服用できません。

参考：医薬品医療機器総合機構の「バルデナフィル錠　添付文書」

レビトラ（バルデナフィル）に含まれる成分に対してアレルギー歴がある方も服用はできませんが、これはすべての薬剤に共通する一般的な規定です。

一方で、「自分は軽症だ」と自己判断していた持病が、実は服用できない条件に該当する可能性もあります。通院中の方や持病がある方は、必ず医師に現在の状態を詳しく伝えるようにしてください。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バルデナフィル塩酸塩水和物」

併用が禁止されている薬

レビトラ（バルデナフィル）には、併用してはいけない薬（併用禁忌薬）があります。

主な併用禁忌薬は以下のとおりです。

まとめ

レビトラ（バルデナフィル）の用量は10mg・20mgの2種類が用意されており、一般的には10mgから開始し、効果や副作用に応じて20mgへの増量が検討されます。効果を実感できない場合は、用量が体に合っていない、あるいはほかのED治療薬のほうが適している可能性があるでしょう。

ただし、用量や治療薬の変更は自己判断で検討せず、年齢や肝機能、併用薬などの要因を医師が総合的に判断することが大切です。

対面診療での相談に抵抗がある方は、オンライン診療で相談する方法もあります。オンライン診療はビデオ通話を通じて希望の場所から医師に相談できるため、多忙な方やプライバシーを守りたい方は検討してみてください。

参考文献

独立法人医薬品医療機器総合機構「バルデナフィル錠　添付文書」