アルコールとEDの関係とは？飲酒が勃起に与える影響と対策

アルコールの過剰摂取はEDの原因になり得る

アルコールの過剰摂取は、EDの原因になる場合があります。適量の飲酒であればEDの問題になりにくい一方で、飲み過ぎると勃起を妨げ、EDの発症リスクを高めかねません。お酒とEDの関係は飲む量によって変わるため、まずは適量と過度な飲酒それぞれの影響を理解しておくことが大切です。

適量の飲酒は緊張を和らげ勃起をサポートすることもある

適量の飲酒には、緊張を和らげ勃起をサポートする側面があります。アルコールにはリラックス作用があり、不安や緊張が原因の心因性EDに対しては、適量であれば勃起の助けとなる場合があるためです。 厚生労働省は、節度ある飲酒の目安を1日平均純アルコール約20gとしています。純アルコール20gは、ビール中瓶1本（500mL）や日本酒1合が目安です。ただし、少量の飲酒であってもEDへの影響には個人差があり、影響がないとは言い切れません。

参考：厚生労働省「アルコール」

過度な飲酒は勃起を妨げEDを招くことがある

過度な飲酒は、勃起を妨げEDを招く原因になることがあります。アルコールには中枢神経を抑制する作用があり、飲み過ぎると脳が受けた性的な刺激が陰茎までうまく伝わらなくなるためです。その結果、性的な興奮があっても勃起が起こりにくくなったり、勃起を維持できなくなったりします。特に性行為の直前に大量のお酒を飲むと、一時的に勃起しにくくなることがあるため注意しましょう。

アルコールが関係するEDのメカニズムと原因

アルコールが関係するEDは、飲酒による中枢神経や血管への影響によるものと考えられています。お酒によるEDは一時的なものが多いとされますが、長期的な過剰飲酒では回復しにくいEDにつながることもあるでしょう。ここでは、勃たなくなる仕組みと、一時的・慢性的なEDの違い、長期的な飲酒がEDにつながる要因を見ていきます。

お酒を飲み過ぎると勃たなくなる仕組み

お酒を飲み過ぎると勃たなくなるのは、アルコールが中枢神経の働きを抑えることが主な原因です。脳が受け取った性的な刺激は神経を通じて陰茎に伝わり勃起が起こります。しかし、アルコールを過剰に摂取するとこの神経伝達が鈍くなってしまいます。あわせて、飲酒により血管が拡張して血圧が下がると、陰茎に十分な血液が流れ込みにくくなることも一因です。

一時的なEDと慢性的なEDの違い

アルコールによるEDには、一時的なものと慢性的なものに分類される場合があると理解しておきましょう。飲み過ぎたときだけ勃起しにくくなる一時的なEDは、アルコールが体から抜ければ自然と元に戻ることが多いと考えられています。 一方、長期間にわたって過剰な飲酒を続けている場合は、アルコールを飲んでいないときも勃起しにくい慢性的なEDにつながることがあります。飲酒後だけでなく普段から勃起しにくいと感じる場合は、医師への相談を検討しましょう。

長期的な過剰飲酒がEDにつながる理由

長期的な過剰飲酒は複数の要因によって、EDを引き起こすことがあります。主な要因は次のとおりです。

• テストステロン（男性ホルモン）の分泌低下
• 肝機能の低下によるホルモンバランスの乱れ
• 動脈硬化の進行による血管へのダメージ
• 末梢神経へのダメージによる神経伝達の低下

これらは、性欲や勃起に必要な血流・神経の働きに影響します。過剰な飲酒が続くとこうした要因が重なり、EDのリスクが高まると考えられています。

アルコールが原因のEDは飲酒の見直しで改善が期待できる

アルコールが原因のEDは、飲酒の見直しによって改善が期待できます。飲み過ぎによるEDの多くは、適量を守ったり減酒・禁酒に取り組んだりすることで回復が見込めるでしょう。ここでは、具体的な取り組み方を紹介します。

適正な飲酒量を守る

まずは適正な飲酒量を守ることが基本です。厚生労働省が示す、純アルコール量の目安を以下にまとめました。

参考：厚生労働省「アルコール」

前述のとおり、節度ある飲酒の目安は1日平均純アルコール約20gです。この範囲を意識して、飲み過ぎによるEDのリスクを抑えるために飲酒量を調整しましょう。

参考：厚生労働省「アルコール」

減酒・禁酒に取り組む具体的な方法

飲み過ぎの自覚がある場合は、減酒や禁酒に取り組むことで勃起機能の回復が期待できます。取り組みやすい方法として、次のようなものがあります。

• 休肝日を設ける
• 水や炭酸で割って飲む量を減らす
• お酒の代わりにノンアルコール飲料を選ぶ
• あらかじめ飲む量を決めておく
• 飲酒前や飲酒中に食事をとる
• 飲酒以外のストレス解消法を見つける

最初から完全にやめるのが難しい場合は、量を減らすことから始めてみましょう。 参考：厚生労働省「健康に配慮した飲酒に関するガイドライン」

運動・食事・睡眠など生活習慣を見直す

飲酒の見直しとあわせて、運動・食事・睡眠などの生活習慣を整えることも大切です。EDの原因の多くは血管の健康状態と関わっており、適度な運動や栄養バランスの良い食事、十分な睡眠は血流の改善につながります。 血管の健康維持という点では禁煙も推奨されるため、喫煙習慣がある方は検討してみてください。飲酒だけでなく生活習慣全体を見直すことで、EDの改善が期待できます。

アルコールが原因のEDには治療薬の服用も選択肢になる

飲酒の見直しでEDが改善しない場合は、ED治療薬による治療も選択肢になります。ED治療薬はPDE5（ホスホジエステラーゼ5）の働きを抑え、陰茎への血流をスムーズにして勃起をサポートする薬です。ここでは、アルコールとの飲み合わせや、飲酒の影響を受けにくい薬の選び方を紹介します。

ED治療薬とアルコールの飲み合わせと注意点

ED治療薬とアルコールは、適量であれば併用できるとされていますが、過度な飲酒には注意が必要です。アルコールとED治療薬の両方に血圧を下げる作用があるため、飲酒量が多過ぎると立ちくらみや転倒などにつながるおそれがあります。また、薬の影響で酔いが回りやすくなる点にも気をつけましょう。 なお、硝酸剤（ニトログリセリンなど）を使用している方はED治療薬を併用できません。急激な血圧低下を招くおそれがあるため、狭心症などで治療中の方は必ず医師に伝えてください。

飲酒の影響を受けにくいED治療薬の種類・特徴・費用

ED治療薬には、飲酒や食事の影響の受けやすさに違いがあります。国内で承認されている主なED治療薬は、シルデナフィル（バイアグラ）、バルデナフィル（レビトラ）、タダラフィル（シアリス）の3種類です。それぞれの持続時間・食事の影響・費用の目安は次のとおりです。

お酒を飲む場面では食事をとることも多いため、食事の影響を受けにくいタダラフィルが選択肢になります。バルテナフィルは、食事の影響をあまり受けないとされていますが、高脂肪食の場合は受けることがあるため、注意が必要です。どの薬が合うかは体質や持病によって異なるため、医師の診察を受けて決めることが大切です。

参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「シルデナフィル錠 添付文書」 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「バルデナフィル錠 添付文書」 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「タダラフィル錠 添付文書」

アルコールとEDに関するよくある質問

アルコールとEDについて、読者から寄せられやすい疑問や悩みをまとめました。

まとめ

お酒とEDは飲む量によって関係が変わり、適量の飲酒であればEDに直接的な影響をおよぼしにくい一方、飲み過ぎは勃起を妨げる原因になります。飲み過ぎによるEDは一時的な場合が多く、飲酒量の見直しや生活習慣の改善によって回復が期待できるとされています。ただし、見直しても改善しない場合や、普段から勃起しにくいと感じる場合は、EDの背景に別の原因が隠れている可能性も否定できません。一人で抱え込まず、気になる症状が続くときは医師に相談し、ED治療薬などの選択肢も含めて検討してみてください。 EDについて相談する際は、対面診療だけでなくオンライン診療という方法もあります。オンライン診療は自宅などからスマホのビデオ通話で相談できるため、「通院時間が取れない」「対面で相談しにくい」という方にとって、一つの選択肢となるでしょう。

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参考文献

厚生労働省「アルコール」

厚生労働省「健康に配慮した飲酒に関するガイドライン」

独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「シルデナフィル錠 添付文書」

独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「バルデナフィル錠 添付文書」

独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「タダラフィル錠 添付文書」