トラネキサム酸の副作用:消化器系・皮膚症状・眠気など
トラネキサム酸の内服薬(飲み薬)で報告されている副作用は、消化器系や皮膚症状などで、発現率は0.1〜1%未満とされています。「白髪が増える」「味覚障害が起きる」といった症状は、添付文書には記載はなく、医学的な根拠は確認されていません。気になる変化が現れた場合は自己判断せず、処方した医師へご相談ください。
皮膚症状(そう痒感・発疹など)
皮膚症状として、そう痒感(かゆみ)や発疹が報告されています。発現率は0.1%未満と報告されています。服用開始後に皮膚に変化を感じた場合は、早めに医師または薬剤師に相談してください。
消化器系(食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢、胸やけ)
消化器系の副作用として、食欲不振・悪心(吐き気)・嘔吐・下痢・胸やけが報告されています。発現率はいずれも0.1〜1%未満と報告されています。空腹時に服用した場合に現れやすいとされており、食後すぐに服用することで症状が和らぐことがあります。
その他(眠気)
眠気が現れることがあり、発現率は0.1%未満と報告されています。「なんとなくだるい」と感じる場合も、眠気に関連した症状として現れることがあります。車の運転や機械操作など、眠気が危険につながる作業を行う際は注意が必要です。
参考:独立行政法人医薬品医療機器総合機構「トラネキサム酸錠「YD」 添付文書」
特に注意したい副作用1:血栓症
トラネキサム酸は、出血を抑える作用があるため、頻度は高くないものの血液が固まって通り道が詰まる(血栓症)が起きることがあります。詰まる場所(脳や足など)によって症状が変わるため、以下のような兆候が現れた場合は、すぐに服用を中止して医療機関を受診してください。
片方の足(ふくらはぎ・太もも)の腫れ・むくみ・痛み・赤み

血栓症は飲み薬(内服薬)のトラネキサム酸で報告されるリスクです。塗り薬(外用薬・化粧品)は成分が血流にほぼ入らないため、血栓への影響はほぼないとされています。
特に注意したい副作用2:痙攣(けいれん)
添付文書では、重大な副作用として「痙攣」も挙げられています。 特に腎機能が低下している方や人工透析を受けている方において発生するリスクが報告されているため、十分な注意が必要です。
トラネキサム酸の服用を禁止されている方(禁忌)
添付文書において、トロンビン(止血薬)を使用中の方はトラネキサム酸を絶対に服用(使用)できません。トロンビンは血管を詰まらせる力を強める薬です。トラネキサム酸と一緒に使うと、血栓ができる危険性が大幅に高まるため併用は禁止されています。
トラネキサム酸の服用に注意・慎重になるべき方
もともと血栓ができやすい状態にある方や、薬の排出が遅くなりやすい方は、医師の判断のもとで慎重に使用を検討する必要があります。
血栓のリスクが高い方・血流が滞りやすい方
ここでは、血栓のリスクが高い方や血流が滞りやすい方についてまとめました。
現在、血栓がある方、または過去に血管が詰まったことがある方
脳梗塞、心筋梗塞、血栓性静脈炎などの既往がある方は、トラネキサム酸によってその血栓がさらに安定化(固まって消えにくく)してしまう恐れがあります。事前に必ず医師へ申告してください。
消費性凝固障害のある方
体内で異常に血液が固まりやすくなっている状態です。特定の血液疾患がある方は、医師の慎重な管理のもとで使用してください。
術後の臥床状態(寝たきり)や、圧迫止血の処置を受けている方
身体を動かせない状態は静脈に血栓ができやすいため、慎重な投与が必要です。離床(動き出すとき)や圧迫を解除したタイミングで、足の血栓が肺に飛ぶ「肺塞栓症」を起こした例も報告されています。
過去にトラネキサム酸でアレルギー(過敏症)を起こしたことがある方
過去にトラネキサム酸が含まれる医薬品を服用・使用した際に、アレルギー症状が出たことがある方は、再度服用することによって、より重いアレルギー症状を引き起こす危険性があります。そのため、本剤の成分に対して過敏症の経験がある方は、トラネキサム酸の服用に注意が必要です。
薬が身体から抜けにくい方(腎不全・人工透析患者など)
トラネキサム酸は主に腎臓を通じて尿として体外へ排泄されます。腎機能が低下していると薬が体内に蓄積しやすく、血中濃度が上がって副作用(特に痙攣など)が出やすくなるため、用量の調整が必要です。
妊婦(妊娠中・妊娠している可能性のある方)
妊娠中の方、または妊娠している可能性のある方は、自己判断での服用は避け、必ず医師に相談してください。添付文書では、「治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること」とされています。これは、トラネキサム酸による治療が必要であると医師が判断した場合に限り、慎重に処方されるべきであることを意味しています。
授乳婦(授乳中の方)
授乳中の方がトラネキサム酸を服用する場合は、「授乳を継続するか、あるいは一時的に中止するか」を医師とよく相談して決める必要があります。添付文書でも、赤ちゃんへの影響(母乳栄養の有益性)と、お母さんの治療の必要性(治療上の有益性)を天秤にかけて慎重に検討することとされています。
高齢者(生理機能が低下している方)
加齢にともない腎臓の機能などは低下しやすくなります。通常よりも少ない量(減量)から慎重に開始するなど、医師による慎重な判断が推奨されています。
参考:独立行政法人医薬品医療機器総合機構「トラネキサム酸錠「YD」 添付文書」
長期的に飲み続ける場合の安全管理
肝斑の治療などでトラネキサム酸を数ヶ月以上にわたり服用するケースもあります。長期服用する場合は、定期的な診察を受けながら継続することが大切です。

肝斑などの美容目的で購入できるトラネキサム酸の市販薬には、安全のため「2ヶ月間服用したら一度休薬する」というルールが設けられています。
一方で、医療機関で医師の診断のもとであれば、状態に応じて2ヶ月を超えて長期服用することもあります。その場合でも、長期服用する場合には定期的な診察を受けるようにしましょう。
もし血栓症のリスクが心配な方やトラネキサム酸の内服を避けたい方は、シナールやハイチオールといった別の成分の飲み薬などを選ぶ方法もあります。体質や既往歴に合わせて、最適なアプローチを医師と相談して決めましょう。
副作用が出たときの対処法
副作用が現れた場合の対処は、症状の程度によって異なります。
軽い胸やけが気になる場合は、食後すぐに服用することで症状が和らぐことがあります。食前・食間に服用していた方は、まず服用タイミングを食後に変えてみてください。
一方で、以下のような症状が現れた場合は、すぐに服用を中止し医療機関を受診してください。
足の腫れ・痛み、突然の息切れ・胸痛(血栓症の兆候の可能性)
服用中に気になる変化があれば、自己判断で続けることは避け、処方した医師やかかりつけ医に症状を相談してください。
まとめ
トラネキサム酸の副作用が怖くて服用をためらっていた方も、この記事を通して正しいリスクへの理解を深めていただけたでしょうか。
もし副作用への不安から受診を迷っているなら、まずは一度医師へご相談ください。体質や服用中のお薬の状況を踏まえたうえで、あなたに合った治療法を一緒に見つけていきましょう。
■シナール
主成分であるアスコルビン酸(ビタミンC)はメラニンの生成を抑え、シミ・そばかすを予防します。
コラーゲンの生成を促進し、肌に潤いや弾力を与えてシワ、たるみ改善が期待できます。
■トラネキサム酸250mg
「炎症」を抑えてメラニン合成を抑制し、肝斑、シミの予防と改善効果があります。
抗炎症作用で、炎症後色素沈着の予防にも効果があります。
■シナール
<服用方法>
1日2回、1回1錠ずつ服用してください。
<薬を飲み忘れたとき>
気づいた時点で飲み忘れた1錠を服用してください。
次に飲む時間が近い場合は、飲み忘れた分は飲まないで1回分を飛ばし、次に飲む時間に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。
■トラネキサム酸250mg
<服用方法>
1日2回、1回1錠ずつ服用してください。
<薬を飲み忘れたとき>
気づいた時点で飲み忘れた1錠を服用してください。
次に飲む時間が近い場合は、飲み忘れた分は飲まないで1回分を飛ばし、次に飲む時間に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。
■シナール
主な副作用として、胃の不快感/吐き気/嘔吐/下痢などがあります。
■トラネキサム酸250mg
主な副作用として、食欲不振/悪心/嘔吐/胸やけ/眠気/そう痒感/発疹などがあります。
■シナール
<保存方法について>
乳幼児、小児の手の届かないところで、直射日光、高温、湿気を避けて保管してください。
■トラネキサム酸250mg
<飲み合わせ・併用について>
以下のお薬は、血栓形成傾向が増大する恐れがあるため、同時に服用することは避けてください。
・トロンビン
また、以下のお薬との併用には注意が必要です。必ず医師と相談の上で使用してください。
・ヘモコアグラーゼ
・バトロキソビン
・凝固因子製剤(エプタコグアルファ等)
<保存方法について>
乳幼児、小児の手の届かないところで、直射日光、高温、湿気を避けて保管してください。
トラネキサム酸250㎎についての明示
■未承認医薬品等の明示
処方に用いるトラネキサム酸は、咽喉頭炎や扁桃炎の治療薬として厚生労働省に承認されています。
美容皮膚目的での処方は国内で承認されていません。
■入手経路等の明示
処方に用いるトラネキサム酸は、国内正規販売代理店(医薬品卸業者)経由で購入しています。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
国内では美容皮膚を目的として承認されている同成分の内服薬はありません。
■諸外国における安全性等に係る情報
諸外国でも美容皮膚を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
安全性等に係る情報としては、食欲不振/悪心/嘔吐/胸やけ/眠気/そう痒感/発疹といった症状が記載されています。
■医薬品副作用被害救済制度の対象外であることの明示
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
シナールについての明示
■未承認医薬品等の明示
処方に用いるシナールは、色素沈着の治療薬として厚生労働省に承認されています。
美容皮膚目的での処方は国内で承認されていません。
■入手経路等の明示
処方に用いるシナールは、国内正規販売代理店(医薬品卸業者)経由で購入しています。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
国内では美容皮膚を目的として承認されている同成分の内服薬はありません。
■諸外国における安全性等に係る情報
諸外国でも美容皮膚を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
安全性等に係る情報としては、胃の不快感/吐き気/嘔吐/下痢といった症状が記載されています。
■医薬品副作用被害救済制度の対象外であることの明示
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
■シナール
主成分であるアスコルビン酸(ビタミンC)はメラニンの生成を抑え、シミ・そばかすを予防します。
コラーゲンの生成を促進し、肌に潤いや弾力を与えてシワ、たるみ改善が期待できます。
■トラネキサム酸500mg
「炎症」を抑えてメラニン合成を抑制し、肝斑、シミの予防と改善効果があります。
抗炎症作用で、炎症後色素沈着の予防にも効果があります。
■シナール
<服用方法>
1日2回、1回1錠ずつ服用してください。
<薬を飲み忘れたとき>
気づいた時点で飲み忘れた1錠を服用してください。
次に飲む時間が近い場合は、飲み忘れた分は飲まないで1回分を飛ばし、次に飲む時間に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。
■トラネキサム酸500mg
<服用方法>
1日2回、1回1錠ずつ服用してください。
<薬を飲み忘れたとき>
気づいた時点で飲み忘れた1錠を服用してください。
次に飲む時間が近い場合は、飲み忘れた分は飲まないで1回分を飛ばし、次に飲む時間に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。
■シナール
主な副作用として、胃の不快感/吐き気/嘔吐/下痢などがあります。
■トラネキサム酸500mg
主な副作用として、食欲不振/悪心/嘔吐/胸やけ/眠気/そう痒感/発疹などがあります。
■シナール
<保存方法について>
乳幼児、小児の手の届かないところで、直射日光、高温、湿気を避けて保管してください。
■トラネキサム酸500mg
<飲み合わせ・併用について>
以下のお薬は、血栓形成傾向が増大する恐れがあるため、同時に服用することは避けてください。
・トロンビン
また、以下のお薬との併用には注意が必要です。必ず医師と相談の上で使用してください。
・ヘモコアグラーゼ
・バトロキソビン
・凝固因子製剤(エプタコグアルファ等)
<保存方法について>
乳幼児、小児の手の届かないところで、直射日光、高温、湿気を避けて保管してください。
トラネキサム酸500㎎についての明示
■未承認医薬品等の明示
処方に用いるトラネキサム酸は、咽喉頭炎や扁桃炎の治療薬として厚生労働省に承認されています。
美容皮膚目的での処方は国内で承認されていません。
■入手経路等の明示
処方に用いるトラネキサム酸は、国内正規販売代理店(医薬品卸業者)経由で購入しています。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
国内では美容皮膚を目的として承認されている同成分の内服薬はありません。
■諸外国における安全性等に係る情報
諸外国でも美容皮膚を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
安全性等に係る情報としては、食欲不振/悪心/嘔吐/胸やけ/眠気/そう痒感/発疹といった症状が記載されています。
■医薬品副作用被害救済制度の対象外であることの明示
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
シナールについての明示
■未承認医薬品等の明示
処方に用いるシナールは、色素沈着の治療薬として厚生労働省に承認されています。
美容皮膚目的での処方は国内で承認されていません。
■入手経路等の明示
処方に用いるシナールは、国内正規販売代理店(医薬品卸業者)経由で購入しています。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
国内では美容皮膚を目的として承認されている同成分の内服薬はありません。
■諸外国における安全性等に係る情報
諸外国でも美容皮膚を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
安全性等に係る情報としては、胃の不快感/吐き気/嘔吐/下痢といった症状が記載されています。
■医薬品副作用被害救済制度の対象外であることの明示
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
■シナール
主成分であるアスコルビン酸(ビタミンC)はメラニンの生成を抑え、シミ・そばかすを予防します。
コラーゲンの生成を促進し、肌に潤いや弾力を与えてシワ、たるみ改善が期待できます。
■トラネキサム酸250mg
「炎症」を抑えてメラニン合成を抑制し、肝斑、シミの予防と改善効果があります。
抗炎症作用で、炎症後色素沈着の予防にも効果があります。
■ハイチオール
有効成分L-システインが肌のターンオーバーを促進し、シミやそばかす、ニキビ改善の効果があります。
■ユベラ
主成分であるトコフェロール酢酸エステル(ビタミンE)は酸化を抑えてシミ、シワ、くすみなどの肌老化を予防します。
体内の血行を促進して新陳代謝を高め、シミ・くすみ改善の効果があります。
■シナール
<服用方法>
1日2回、1回1錠ずつ服用してください。
<薬を飲み忘れたとき>
気づいた時点で飲み忘れた1錠を服用してください。
次に飲む時間が近い場合は、飲み忘れた分は飲まないで1回分を飛ばし、次に飲む時間に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。
■トラネキサム酸250mg
<服用方法>
1日2回、1回1錠ずつ服用してください。
<薬を飲み忘れたとき>
気づいた時点で飲み忘れた1錠を服用してください。
次に飲む時間が近い場合は、飲み忘れた分は飲まないで1回分を飛ばし、次に飲む時間に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。
■ハイチオール
<服用方法>
1日2回、1回1錠ずつ服用してください。
<薬を飲み忘れたとき>
気づいた時点で飲み忘れた1錠を服用してください。
次に飲む時間が近い場合は、飲み忘れた分は飲まないで1回分を飛ばし、次に飲む時間に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。
■ユベラ
<服用方法>
1日2回、1回1錠ずつ服用してください。
<薬を飲み忘れたとき>
気づいた時点で飲み忘れた1錠を服用してください。
次に飲む時間が近い場合は、飲み忘れた分は飲まないで1回分を飛ばし、次に飲む時間に1回分を飲んでください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。
■シナール
主な副作用として、胃の不快感/吐き気/嘔吐/下痢などがあります。
■トラネキサム酸250mg
主な副作用として、食欲不振/悪心/嘔吐/胸やけ/眠気/そう痒感/発疹などがあります。
■ハイチオール
主な副作用として、吐き気/下痢/腹痛などがあります。
■ユベラ
主な副作用として、便秘/胃部不快感/下痢/発疹などがあります。
■シナール・ハイチオール・ユベラ
<保存方法について>
乳幼児、小児の手の届かないところで、直射日光、高温、湿気を避けて保管してください。
■トラネキサム酸250mg
<飲み合わせ・併用について>
以下のお薬は、血栓形成傾向が増大する恐れがあるため、同時に服用することは避けてください。
・トロンビン
また、以下のお薬との併用には注意が必要です。必ず医師と相談の上で使用してください。
・ヘモコアグラーゼ
・バトロキソビン
・凝固因子製剤(エプタコグアルファ等)
<保存方法について>
乳幼児、小児の手の届かないところで、直射日光、高温、湿気を避けて保管してください。
トラネキサム酸250㎎についての明示
■未承認医薬品等の明示
処方に用いるトラネキサム酸は、咽喉頭炎や扁桃炎の治療薬として厚生労働省に承認されています。
美容皮膚目的での処方は国内で承認されていません。
■入手経路等の明示
処方に用いるトラネキサム酸は、国内正規販売代理店(医薬品卸業者)経由で購入しています。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
国内では美容皮膚を目的として承認されている同成分の内服薬はありません。
■諸外国における安全性等に係る情報
諸外国でも美容皮膚を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
安全性等に係る情報としては、食欲不振/悪心/嘔吐/胸やけ/眠気/そう痒感/発疹といった症状が記載されています。
■医薬品副作用被害救済制度の対象外であることの明示
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
シナールについての明示
■未承認医薬品等の明示
処方に用いるシナールは、色素沈着の治療薬として厚生労働省に承認されています。
美容皮膚目的での処方は国内で承認されていません。
■入手経路等の明示
処方に用いるシナールは、国内正規販売代理店(医薬品卸業者)経由で購入しています。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
国内では美容皮膚を目的として承認されている同成分の内服薬はありません。
■諸外国における安全性等に係る情報
諸外国でも美容皮膚を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
安全性等に係る情報としては、胃の不快感/吐き気/嘔吐/下痢といった症状が記載されています。
■医薬品副作用被害救済制度の対象外であることの明示
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
ハイチオールについての明示
■未承認医薬品等の明示
処方に用いるハイチオールは、湿疹やじんましんの治療薬として厚生労働省に承認されています。
美容皮膚目的での処方は国内で承認されていません。
■入手経路等の明示
処方に用いるハイチオールは、国内正規販売代理店(医薬品卸業者)経由で購入しています。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
国内では美容皮膚を目的として承認されている同成分の内服薬はありません。
■諸外国における安全性等に係る情報
諸外国でも美容皮膚を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
安全性等に係る情報としては、吐き気/下痢/腹痛といった症状が記載されています。
■医薬品副作用被害救済制度の対象外であることの明示
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
ユベラについての明示
■未承認医薬品等の明示
処方に用いるユベラは、ビタミンE欠乏症や末梢循環障害の治療薬として厚生労働省に承認されています。
美容皮膚目的での処方は国内で承認されていません。
■入手経路等の明示
処方に用いるユベラは、国内正規販売代理店(医薬品卸業者)経由で購入しています。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
国内では美容皮膚を目的として承認されている同成分の内服薬はありません。
■諸外国における安全性等に係る情報
諸外国でも美容皮膚を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。
安全性等に係る情報としては、便秘/胃部不快感/下痢/発疹といった症状が記載されています。
■医薬品副作用被害救済制度の対象外であることの明示
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。