シナールは妊娠中・授乳中に飲める？この時期のシミ対策も紹介

妊娠中のシナール服用は自己判断せず医師に相談する

美容を目的としたシナール（ビタミンC・ビタミンB5）の服用は、妊娠中の場合、自己判断で続けないことが基本です。シナールは妊娠中のビタミン補給に使われることもありますが、承認適応外のシミやくすみのケアを目的としている場合は、医師にご相談ください。

シナールの承認された効能はビタミン類の補給と炎症後の色素沈着

シナールが国から承認されている効能は、ビタミン類の補給と炎症後の色素沈着です。炎症後の色素沈着とは、ニキビ跡ややけど、けがの跡が茶色く残った状態を指します。

つまり、「ビタミン補給」あるいは医師が「疾患として色素沈着の治療」を必要と判断した場合は、妊娠中でも処方されることがあります。しかし、疾患とは言えないレベルの「肌を明るくしたい」「将来のシミを予防したい」といった承認適応外の美容目的で使用する場合は、治療としての有益性よりも妊娠中の安全が優先されるため、自己判断で飲み続けることは避けましょう。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「シナール配合錠・シナール配合顆粒 添付文書」

妊娠中・授乳中は美容皮膚の治療を見合わせる選択肢も含めて相談する

美容皮膚目的でシナールを服用することについて医師に相談するときは、妊娠中・授乳中は治療を見合わせるという選択肢も含めて検討しましょう。シミのケアは緊急性の高いものではないため、妊娠や産後で体調が大きく変わる時期には治療をお休みし、卒乳後に治療を再開することも可能です。妊娠中の肌の変化が気になる場合は、まずかかりつけの産婦人科の医師に相談してみましょう。

妊娠が発覚する前にシナールを飲んでいた場合は医師に伝える

妊娠前にシナールを飲んでいた場合も、念のためかかりつけの産婦人科の医師に服用していた事実を伝えてください。「ビタミン剤だし、伝えなくても良いだろう」と決めて医師に伝えなかったり、自己判断で飲み続けたりしないことが大切です。

かかりつけの産婦人科の医師に服用状況を伝える

妊娠がわかったら、かかりつけの産婦人科の医師へ、服用している薬について伝えてください。以下の4点を伝える内容として整理しておくと良いでしょう。

• 服用している薬の名称
• 1日の服用量と回数
• 服用期間
• 飲んでいるサプリメント

妊娠週数によって医師が確認したい点は変わるため、「いつからいつまで飲んでいたか」をできるだけ具体的に伝えるのがおすすめです。手帳やスマートフォンのメモに服用期間を記録しておくと、当日スムーズに伝えられます。

服用と胎児への影響については医師に確認する

服用している薬について胎児への影響が気になる場合も、医師に確認してください。服用している薬の種類や量、時期によって胎児への影響の現れ方は変わります。妊娠経過を把握しているかかりつけの医師に相談するのが良いでしょう。

シナールと一緒に処方される美容内服薬の妊娠中・授乳中の注意点

美容目的の内服では、シナールがトラネキサム酸やユベラなどと組み合わせて処方されることがあります。美容皮膚の内服薬は、承認された効能も注意点もそれぞれ異なりますが、妊娠中・授乳中にも美容目的で飲み続けて良いかは、いずれも自己判断せず医師に相談しましょう。

トラネキサム酸（トランサミン）：血栓症のリスクがあるため、妊娠中・授乳中は注意

トラネキサム酸（トランサミン）には出血を抑える（血栓を溶けにくくする）作用があるため、血栓ができやすい妊娠中は特に注意が必要です。添付文書でも妊婦は治療の有益性が危険性を上回る場合のみ投与、授乳婦は有益性を考慮して授乳の継続か中止を検討するよう明記されています。そのため、妊娠中や授乳中に美容目的で自己判断で飲み続けることは避け、必ず医師へご相談ください。

参考： 独立行政法人医薬品医療機器総合機構「トラネキサム酸錠「YD」 添付文書」

独立行政法人医薬品医療機器総合機構「トランサミン錠・トランサミンカプセル・トランサミン散 添付文書」

ユベラ（ビタミンE）：授乳中は注意

ユベラは血行を促すビタミンEの薬ですが、授乳中の服用には注意が必要です。添付文書の授乳婦の項目には、「治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること」と明記されています。薬の成分が母乳を通じて赤ちゃんへ影響する可能性も考慮されるため、授乳中に美容目的で自己判断で飲み続けることは避け、必ず医師に相談して指示を仰ぎましょう。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「ユベラ錠50mg 添付文書」

ハイチオール（L-システイン）：添付文書には記載がないがほかの薬と同じ考えが望ましい

ハイチオールは肌のターンオーバーを助ける薬です。添付文書には妊婦や授乳婦の服用に関する特段の禁止や注意の記載はありません。しかし、妊娠中や授乳中は体が非常にデリケートな時期です。そのため、ほかの薬と同じように「治療の有益性が危険性を上回る場合のみ服用する」という基本的な考え方を持つことが望ましいでしょう。美容目的で自己判断で飲み続けることは避け、念のため事前に医師へ相談するようにしましょう。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「ハイチオール錠40mg・ハイチオール錠80mg・ハイチオール散32% 添付文書」

グルタチオン：妊娠悪阻に承認された効能があるが美容目的とは分けて考える

グルタチオンは、妊娠悪阻（つわり）や妊娠高血圧症候群の治療にも使われる薬です。そのため、添付文書には妊婦や授乳婦の服用に関する特段の禁止や注意の記載はありません。しかし、医師が治療として必要と判断した場合と、美容目的での服用は異なります。妊娠中や授乳中は体が非常にデリケートな時期であるため、美容目的での利用の場合は医師に相談することが大切です。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「グルタチオン錠100mg『ツルハラ』 添付文書」

市販のシナールも妊娠中の自己判断での服用は避ける

市販のシナールやビタミンC製剤がある場合は、医師に伝えておきましょう。

市販のビタミンC製剤と医療用医薬品は医師が用量と期間を調整できる点が異なる

市販品と医療用医薬品の違いは、医師が診察のうえで用量と服用期間を調整するかどうかにあります。医療用医薬品は、医師が症状や体調をみながら量と期間を決め、その後の経過も確認します。 一方、市販のビタミンC製剤やサプリメントは、健やかな状態の維持や予防を目的としたもので、自分で選んで飲み続けることが前提です。市販薬だから自分で判断して良い、ということにはならないため、妊娠中・授乳中に市販のビタミンC製剤を飲みたい場合は、購入前に医師や薬剤師へ相談しましょう。

妊娠中はビタミンCの重複による過剰摂取に注意する

市販のビタミンC製剤とサプリメント、さらに処方薬を同時に飲むと、ビタミンCを摂りすぎてしまう可能性があります。ビタミンCを過剰に摂取すると、副作用として下痢や吐き気、胃けいれんなどが起こる可能性があります。そもそも、妊娠中のつわりで食事が摂りにくい時期は、体調そのものが不安定になりやすい時期です。吐き気が起こっても、つわりのせいなのか、ビタミンCの過剰摂取によるものかは、一概に判断が難しいでしょう。飲んでいる市販薬やサプリメントを漏れなく把握したうえで、成分が重複していないか医師や薬剤師に相談しながら確認してみてください。

シナールの副作用と白髪・太るといわれる噂の実際

シナールの副作用として添付文書に記載されているのは、胃の不快感や悪心（吐き気）など消化器の症状です。噂されることのある「白髪が増える」「太る」という症状は、現時点で医学的な報告はありません。

添付文書に記載されているシナールの副作用は消化器の症状が中心

シナールの添付文書に記載されている副作用は以下の項目で、いずれも頻度は不明とされています。

• 胃不快感
• 悪心（吐き気）
• 嘔吐
• 下痢

妊娠中はつわりで同じような症状が出ることもあるため、薬によるものか体調によるものかを自分で見分けるのは難しいでしょう。もし、妊娠中にシナールの服用を続けていて気になる症状が出た場合は、医師へ相談してください。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「シナール配合錠・シナール配合顆粒 添付文書」

白髪が増えるという医学的報告は確認されていない

「シナールを飲むと白髪が増える」という話を見かけることがありますが、シナールの服用と白髪に関する医学的報告はありません。添付文書の副作用にも、白髪に関する記載は含まれていません。 妊娠中や産後は、ホルモンバランスや生活リズムの変化で髪が薄くなったり、白髪が増えたりすることがあります。白髪はホルモンバランスや食生活、睡眠なども影響しますので、気になる変化があれば医師に伝えてみてください。

太るという医学的報告は確認されていない

体重の増加についても、シナールの服用と太ることを結びつける医学的報告はありません。シナールの添付文書にも副作用に体重増加の記載はなく、シナールに含まれるアスコルビン酸（ビタミンC）とパントテン酸（ビタミンB5）には体重を直接増加させる作用はないとされています。

もし服用中に体重の変化が気になる場合は、薬の服用ではなく、食事や生活習慣などほかの要因が影響している可能性が考えられます。不安な点があるときは、医師に相談して対応を検討しましょう。

妊娠中・授乳中のシミ対策：紫外線対策と保湿が中心

妊娠中・授乳中のシミ対策は、紫外線対策を徹底し、肌への刺激を減らして保湿を丁寧に行うといったケアを続けることが重要です。ここでは、シナールの内服以外で取り組めるシミ対策を紹介します。

妊娠中はホルモンバランスの変化でメラニンがつくられやすい

妊娠中にシミやくすみが気になりやすくなる背景には、ホルモンバランスの変化があります。特に、頬骨に沿って左右対称に広がる薄茶色のシミである肝斑（かんぱん）は、女性ホルモンの乱れや摩擦、紫外線が関わるとされています。 シミやそばかすのもととなる「メラニン」は、紫外線や摩擦などの刺激を受けたときに、肌を守る反応としてつくられるのが特徴です。妊娠中はこの反応が起こりやすい状態が重なるため、同じ生活をしていても肌の状態が変化した、シミが増えたと感じることがあるでしょう。

一年を通して紫外線対策を続ける

シミ・肝斑・炎症後の色素沈着はいずれも紫外線で悪化するため、紫外線対策が欠かせません。日焼け止めに加えて、帽子や日傘、長袖の服やアームカバーを組み合わせると良いでしょう。 曇りの日や短時間の外出でも紫外線は届くので、季節を問わず、室内にいても紫外線対策は習慣にしておくと安心です。

洗顔やタオルの摩擦を減らして肌への刺激を抑える

摩擦も肌への刺激になるため、洗顔やタオルの使い方を見直してみるのも良いでしょう。洗顔のときは泡でやさしく洗い、タオルは押さえるように水気をとると、肌をこする回数を減らせます。 洗いすぎは肌の乾燥や刺激につながり、二次的に肌荒れを悪化させることがあります。洗顔のあとは保湿ケアを行い、肌のコンディションを整えましょう。肌が敏感になっていると感じるときは、低刺激をうたった製品を選ぶようにし、本格的に使い始める前に少量から試してみてください。

食事から「抗酸化ビタミン」を取り入れる

毎日の食事からシミ対策に有効な栄養素を意識して摂るようにしましょう。抗酸化ビタミンが多く含まれている食材は以下です。

• ビタミンC（メラニンの生成を抑える）： ブロッコリー、赤ピーマン、キウイ、イチゴなど
• ビタミンE（血流を良くし、肌の代謝を助ける）： アーモンド、アボカド、かぼちゃなど

ビタミンが豊富で栄養バランスの良い食事は、シミ対策だけでなく妊娠中・授乳中の体調を整えるのにも有効です。つわりで食欲のないときや育児で多忙なときも、できるだけ栄養素を意識して食事を摂ることを心がけると良いでしょう。

睡眠とストレスケアでターンオーバーを促す

妊娠中はマイナートラブルで眠りが浅くなりがちですが、シミのもととなる肌の古い角質を排出するターンオーバーには睡眠が不可欠です。ストレスも自律神経を乱して肌荒れやターンオーバーの遅れにつながるため、リラックスできる環境づくりを心がけましょう。

妊娠中に濃くなったシミ（特に肝斑）は、産後、ホルモンバランスが元に戻るにつれて自然と薄くなることもあります。どんなにケアしても濃くなってしまうことはあるので、「今はこれ以上増やさないためのバリア期間」と割り切り、焦らない心の余裕を持つことも大切です。産後は睡眠がとぎれがちで、生活のリズムも整いにくい時期です。肌の調子が戻らないと感じても、以前の残りの薬を自己判断で飲み始めるのは避けてください。

シナールの妊娠中・授乳中の服用に関するよくある質問

ここでは、妊娠中・授乳中のシナールの内服について多く寄せられる質問にお答えします。

まとめ

シナールの美容目的の内服については、医師に相談することが大切です。シナールは妊産婦のビタミン補給という承認された効能を持つ一方で、シミやくすみのケアを目的とした使い方は自由診療の範囲にあたります。自己判断で飲み続けるのは避け、医師に相談してください。 内服薬以外の妊娠中・授乳中にできるシミ対策としては、紫外線対策や摩擦を減らすケア、丁寧な保湿が中心となります。

シナール トラネキサム酸250mg ハイチオール ユベラ グルタチオン

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1ヶ月あたり

7,000円〜9,300円（税抜）

7,700円〜10,230円（税込）

参考文献

独立行政法人医薬品医療機器総合機構「シナール配合錠・シナール配合顆粒 添付文書」 独立行政法人医薬品医療機器総合機構「トラネキサム酸錠「YD」 添付文書」 独立行政法人医薬品医療機器総合機構「トランサミン錠・トランサミンカプセル・トランサミン散 添付文書」 独立行政法人医薬品医療機器総合機構「ハイチオール錠40mg・ハイチオール錠80mg・ハイチオール散32% 添付文書」 独立行政法人医薬品医療機器総合機構「ユベラ錠50mg 添付文書」 独立行政法人医薬品医療機器総合機構「グルタチオン錠100mg『ツルハラ』 添付文書」