バイアグラは早漏に効果がある？ED薬と早漏治療の関係・注意点を解説

バイアグラは早漏の第一選択薬ではないが役立つ場合がある

バイアグラ（シルデナフィル）は早漏の第一選択薬ではなく、ED（勃起不全）治療薬として国内で承認された薬です。 早漏の薬物治療でまず選ばれるのは、ダポキセチンなどのSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）です。ただし、EDと早漏が併存する場合には、バイアグラが使われることがあります。 また、一部の研究では、シルデナフィル単剤でも射精までの時間（射精潜時）が延びたとの報告もあります。 つまり、バイアグラは早漏治療薬ではないものの、結果として早漏改善につながる可能性が示唆されているのです 。

参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

そもそも早漏とは

早漏とは、挿入前や挿入後まもなく射精してしまい、満足のいく性行為が難しい状態を指します。 国際性医学会（ISSM）は、発症の時期によって、早漏を「原発性（生涯性）」と「後天性」の2つに分類しています。原発性は初めての性行為のときから続くもの、後天性はそれまで問題がなかったのに、あるときから射精までの時間が短くなったものです。なお、複数国での調査による射精潜時の中央値は約5.4分と報告されています。

参考：National Library of Medicine「A multinational population survey of intravaginal ejaculation latency time」

原発性早漏

原発性早漏は、初めての性行為のときから、常に、またはほぼ常に挿入後約1分以内に射精してしまうタイプです。 原発性早漏のはっきりした原因は、まだ分かっていません。ISSMのガイドラインでも、大多数の男性で原因となる生物学的な要因は特定されていないとされています。研究では、射精を抑える脳内物質であるセロトニンの受け取りやすさ（受容体の感受性）や、遺伝的な体質が関わっているのではないかと指摘されていますが、いずれも確定した原因ではありません。

後天性早漏

後天性早漏は、以前は問題がなかったのに、射精までの時間が明らかに短くなったタイプです。 射精までの時間が、以前と比べて臨床的にはっきりと短縮し、多くは約3分以下になるのが目安とされています。後天性早漏では、背景に別の要因が隠れていることがあり、ISSMのガイドラインでも、ED（勃起不全）や前立腺の炎症（前立腺炎）、甲状腺の働きが活発になりすぎる状態（甲状腺機能亢進症）などがないか調べることが勧められています。 このほか、パートナーとの関係や、性行為へのプレッシャー・不安といった心理的な要因が関わることもあります。原因となっている状態がある場合は、その治療を行うことが改善への近道になります。

バイアグラで早漏の改善を感じる理由

バイアグラを服用して「持続時間が延びた」と感じる背景には、心理的な要因が関係している可能性があります。

緊張や不安などの心理的な要因は早漏の原因の一つです。バイアグラで勃起がサポートされると、性行為に対する心理的プレッシャーが軽減され、心に余裕が生まれることがあります。それによって緊張が和らぎ、射精までの時間延長につながることが考えられます。 また一部の研究では、シルデナフィル単剤でも射精までの時間が延びたと報告されています。ただし、研究結果は一貫しておらず、早漏治療の第一選択とはされていません。 改善を目指す場合は、ダポキセチンなどの早漏の治療薬やトレーニングを併せて検討するのが一般的です。

バイアグラ以外の早漏の改善方法

早漏の改善を目指すなら、バイアグラではなく早漏の治療薬が検討されます。また、早漏対策としての訓練法や生活習慣の改善などを試すのも一つの方法です。ここでは、それぞれの方法について紹介します。

スクイーズ法

スクイーズ法は、射精の直前に陰茎を圧迫（スクイーズ）して射精を止める訓練法です。 具体的には、以下の手順で行います。

1. 陰茎に刺激を与える
2. 射精のタイミングが近づいてきたら、刺激の強さやペースをゆるめる
3. 亀頭の付け根を圧迫し、射精しないように握って保つ（痛くなく、射精しない程度）
4. 射精感が完全に遠のいたら刺激を再開する
5. 1〜4のサイクルを繰り返す

圧迫は親指と人差し指で、10〜20秒を目安に行ってください。この訓練によって射精をコントロールする力が高まり、実際の性行為でも持続時間が延びることが期待できます。

生活習慣の改善

生活習慣の改善は、早漏の体質改善につながる大切な要素です。 規則正しい生活リズムや適度な運動、バランスの取れた食事は、男性ホルモンの分泌を正常に保ち、神経系の働きを整えることにつながります。以下で具体的な改善方法をみていきましょう。

定期的な運動

射精のタイミングをコントロールする骨盤底筋を鍛えることは、早漏改善に役立つ対策の一つです。骨盤底筋とは骨盤の底にある筋肉の総称で、臓器を下から支え、尿もれなどを防ぐ役割を担っています。また、射精の瞬間まで過度な興奮を抑える役割もあるため、ここを鍛えると、射精のタイミングを自分で調整しやすくなります。 骨盤底筋を鍛えるために、以下のケーゲル体操を取り入れてみてください。

1. 骨盤底筋（肛門あたり）に力を入れて引き締める
2. 締めていた筋肉をゆっくり緩める

さらに有酸素運動で体全体の血流が良くなると、陰茎周辺の神経の働きも活発になり、射精をコントロールする力の向上が期待できます。

栄養バランスが整った食事

栄養バランスの取れた食事は、男性機能の維持・向上を間接的にサポートします。 直接早漏を治す食材はありませんが、射精を遅らせる脳内物質（セロトニン）の材料や、性機能を支えるホルモン（テストステロン）の分泌をサポートするために、食事からの栄養補給を心掛けましょう。

血行を促す栄養素はいくつかありますが、なかでも末梢の血管を広げるビタミンEと、スタミナを保ち血管を広げるアリシンは、下半身の神経の働きや血流をサポートするとされています。アーモンドや納豆、ニラレバ炒めなど、日々の食事に一品加えることから始めてみましょう。 一方で、過度なアルコールや喫煙は血管の働きを悪くし、射精をコントロールする力を低下させる可能性があります。これらの習慣は控えることが大切です。

質の高い睡眠の確保

質の高い睡眠は、男性ホルモンの分泌や自律神経の調整に大切な役割を果たします。 睡眠不足が続くとストレスホルモンが増え、自律神経のバランスが乱れて交感神経が優位になります。これにより、男性ホルモンであるテストステロンの分泌低下を招き、早漏やEDの要因になることがあります。また、骨盤底筋などの筋肉の修復に必要な成長ホルモンは、入眠直後の3〜4時間に多く分泌されるため、このときに深く眠れていることが大切です。 必要な睡眠時間には個人差がありますが、成人ではおおよそ6〜8時間が目安とされています。就寝前のスマートフォンやテレビの使用を控えたり、室温や湿度を整えたりすることで、より質の高い睡眠を確保しやすくなります。

参考：厚生労働省「健康づくりのための睡眠ガイド 2023」

ダポキセチンや局所麻酔成分含有外用剤の使用

早漏の治療に使われるダポキセチンは、射精までの時間を延ばし、早漏の改善をサポートする治療薬です。 ダポキセチンはセロトニンの再取り込みを抑えて脳内のセロトニン濃度を高め、過剰な興奮を抑えるブレーキの役割を強め、射精のタイミング調整をサポートします。ダポキセチンを服用する際の特徴と注意点は以下のとおりです。

• 通常、成人には1日1回、性行為の約1〜3時間前に服用する
• 次の服用までは24時間以上の間隔を空ける
• 服用後、約1時間で血中濃度がピークに達する

バイアグラと早漏に関するよくある質問

ここでは、バイアグラと早漏について多く寄せられる質問にお答えします。

参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

まとめ

バイアグラは早漏の第一選択薬ではなく、あくまでEDの治療薬です。ただし、EDと早漏が併存する場合には用いられることがあります。一部の研究では、バイアグラの服用で射精までの時間が延びたと報告されています。持続時間が延びたと感じられる理由の一つは、勃起を保てる安心感から心理的な余裕が生まれるためです。 早漏はISSMの定義で「原発性」と「後天性」の2つに分けられ、原因や背景はタイプによって異なります。特に後天性の場合は、EDや前立腺炎、甲状腺の疾患などが隠れていることもあるため、原因に合わせた対処が大切です。

早漏改善を目指すなら、ダポキセチンなどの早漏治療薬や、スクイーズ法、ケーゲル体操といったトレーニング、生活習慣の見直しを検討しましょう。 「近くにクリニックがない」「対面での相談には抵抗がある」という方は、オンライン診療という選択肢もあります。オンライン診療はビデオ通話を通じて医師に相談できるため、自宅など希望の場所で治療法を検討できます。一人で悩まず、まずは医師に相談することから始めてみてください。

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参考文献

独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

National Library of Medicine「A multinational population survey of intravaginal ejaculation latency time」

厚生労働省「健康づくりのための睡眠ガイド 2023」

American Urological Association / Sexual Medicine Society of North America「Disorders of Ejaculation: An AUA/SMSNA Guideline」