更新日：2026年03月24日
「フィナステリドの副作用は？」と気になっている方もいるかもしれません。AGA（男性型脱毛症）治療薬のフィナステリドは、服用により初期脱毛や肝機能障害などの副作用が出る場合があります。
この記事では、フィナステリドの効果や副作用などについて解説します。フィナステリドの服用で注意したいポストフィナステリド症候群（PFS）についても解説するので、参考にしてください。
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監修医師
牧野 潤
JUN MAKINO
慶應義塾大学医学部卒 日本形成外科学会認定専門医 「レバクリ」監修
フィナステリドは、AGA（男性型脱毛症）の治療に用いられる薬です。フィナステリドは薬剤の一般名（有効成分の名前）であり、AGA治療薬「プロペシア」のジェネリック医薬品の名称でもあります。
ここでは、フィナステリドの概要やAGA治療に効果を発揮する仕組みなどを解説します。
フィナステリドはAGA（男性型脱毛症）治療に使われる内服薬の一つです。AGAとは頭頂部や前髪の生え際が薄くなる脱毛症のことで、男性の薄毛の原因の多くがAGAだとされています。
フィナステリドは、はじめからAGA治療薬として開発されたわけではありません。もともとは前立腺肥大症の治療薬として開発されており、抜け毛を防止する効果が見られたため、AGA治療薬として再開発されまました。
フィナステリドは、薬剤の成分名と医薬品名の両方に使われています。フィナステリドは有効成分の名称であるほか、AGA治療薬「プロペシア」のジェネリック医薬品の名称でもあります。「フィナステリド」という場合、AGA治療薬のジェネリック医薬品を指すことが一般的です。
ここでは、フィナステリドが作用するメカニズムについて解説します。そもそも毛髪には「ヘアサイクル」があり、次の3つ時期を経て生え変わるのが特徴です。
AGAの場合、5αリダクターゼという酵素の影響によって男性ホルモンのテストステロンがジヒドロテストステロン（DHT）に変換されることで、成長期が短く、休止期が長くなる傾向があります。その結果、毛髪が十分に成長できないまま抜け落ち、薄毛を引き起こすというメカニズムです。
フィナステリドは5αリダクターゼの働きを抑制し、ジヒドロテストステロンの産生を抑制する効果があります。ジヒドロテストステロンの産生が抑制されると正常なヘアサイクルに戻り、成長期の長さを戻すことが可能です。成長期が戻れば毛髪がしっかり育つため、抜け毛も少なくなります。
ここでは、フィナステリドの効果について解説します。フィナステリドの主な効果は、次の2つです。
それぞれの特徴について見ていきましょう。
フィナステリドには、抜け毛の進行を防ぐ効果があります。前項で解説したように、AGAの主な原因はジヒドロテストステロンという男性ホルモンです。
フィナステリドの内服により、ジヒドロテストステロンを生成する5αリダクターゼを抑制できます。それによりジヒドロテストステロンの産生を抑えられるため、抜け毛の進行を防ぐ効果が期待できます。
フィナステリドには、正常なヘアサイクルに戻す効果もあります。男性のヘアサイクルは、成長期・退行期・休止期のヘアサイクルなどを約3〜5年かけて繰り返すことが一般的です。
しかし、AGAを発症するとヘアサイクルが乱れて数ヶ月～1年ほどと短くなり、毛髪の成長が妨げられます。フィナステリドを服用するとヘアサイクルの乱れを招くジヒドロテストステロンの産生を防げるため、ヘアサイクルを正常に戻せます。
フィナステリドの服用により、初期脱毛や肝機能障害、性機能障害、アレルギー症状、抑うつ症状などの副作用が出ることがあります。なかでも、性機能障害は妊活の妨げになる可能性があるため、副作用について理解を深めておくことが大切です。
ここでは、フィナステリドの5つの副作用について見ていきましょう。
フィナステリドの副作用の一つが、初期脱毛です。初期脱毛は、服用開始後1〜2ヶ月間で現れます。
初期脱毛が起こるのは、乱れたヘアサイクルが正常なヘアサイクルに戻り始め、休止期だった髪が抜け落ちて新しい髪が生えるためです。初期脱毛の副作用は一時的で、落ち着けば毛髪が生えてくることが一般的なため、過度に心配する必要はありません。
この記事の監修：
慶應義塾大学医学部卒業。日本形成外科学会認定専門医。 医師免許取得後、外資系経営コンサルティング企業のヘルスケア・IT領域にて従事。 慶應義塾大学医学部助教を経て、美容医療を主としたJSKINクリニック、及びオンライン診療サービス「レバクリ」監修。
＜所属学会＞ 日本形成外科学会 日本美容外科学会(JSAPS)
発現率は低いものの、肝機能障害もフィナステリドの副作用として挙げられます。フィナステリドは肝臓で代謝され肝臓に負担をかける場合があるため、注意しましょう。
肝機能数値（ALT／AST／γ-GTP）などの数値の上昇や、食欲不振、だるさ、吐き気、黄疸など体に異常が生じた場合は、服用を中止してすぐに病院へ行きましょう。
発症率は低いとされていますが、フィナステリドの副作用には勃起不全や性欲減退、精子減少などの性機能障害もあります。
妊活中の人の場合、この副作用は妊活の妨げになる可能性があるため、あらかじめ副作用について理解しておくことが大切です。
服用する人の体質によっては、フィナステリドに含まれる成分の影響でアレルギー反応を起こす可能性もあります。皮膚のかゆみや血管浮腫、蕁麻疹などが主な症状です。
服用後にこれらの副作用が出た場合は、服用を中止して医師に相談しましょう。
発症率は極めて低いとされますが、副作用により抑うつ症状を引き起こす場合があるため注意しましょう。フィナステリドの服用によりジヒドロテストステロンが抑制され、ホルモンバランスが乱れるためだと考えられています。
両者の関連性は明らかになっていませんが、うつ病になったことがある人は、あらかじめ医師に申告しましょう。
フィナステリドを服用する場合には、頻度としてはごく稀ですが、ポストフィナステリド症候群（PFS）にも注意しましょう。ポストフィナステリド症候群とは、服用を中止した後も継続して副作用の症状が続く状態のことです。
薬による副作用は、薬を中止すれば体内から成分が排出されるため、通常は症状が消失します。しかし、フィナステリドの服用中止後も性機能低下や抑うつなどの症状が出る場合があります。
ポストフィナステリド症候群の発症理由はわかっておらず、治療方法が確立されていません。そのため、後述する服用時の注意点を理解しておくことが大切です。
フィナステリドを正しく服用するために、服用方法や服用期間についてあらかじめ理解しておきましょう。
＜フィナステリドの服用方法＞
フィナステリドを1日2錠服用することは避けましょう。1回の服用で24時間効果が持続するので、血中濃度を安定させるために毎日同じ時間帯に飲むのがおすすめです。
＜フィナステリドの服用期間＞
フィナステリドは、効果を実感し始めるまで約6ヶ月かかります。個人差はありますが、服用期間ごとの作用の目安は、下記のとおりです。
| 服用からの期間 | 作用 |
|---|---|
| 服用開始から3ヶ月：あまり変化が見られない時期 | ・抜け毛が減少し始める ・うぶ毛が生え際に目立つようになる |
| 服用開始から6ヶ月：効果を感じ始める時期 | ・うぶ毛が濃くなる ・薄毛が目立たなくなり始める |
| 服用開始から1年：多くの人が効果を感じる時期 | ・抜け毛が明らかに減少し始める ・毛髪のボリュームアップを感じる |
フィナステリドは、効果をしっかりと得るためにも継続して服用することが重要です。
ここでは、フィナステリドと他のAGA治療薬との違いについて解説します。それぞれの違いは、次の表の通りです。
| AGA治療薬 | 薬の種類 | 用法 | 効果・効能 | 副作用の例 |
|---|---|---|---|---|
| フィナステリド | 内服薬 | 1日1回 | ジヒドロテストステロンの産生を抑制して抜け毛の進行を抑える | ・初期脱毛 ・肝機能障害 ・性機能障害 |
| サガーロ（デュタステリド） | 内服薬 | 1日1回 | ジヒドロテストステロンの産生を抑制して抜け毛の進行を抑える | ・初期脱毛 ・性機能障害 ・肝機能障害 |
| ミノキシジル | 外用薬・内服薬 | ・外用薬：1日2回 ・内服薬：1日1〜2回 | 血管拡張作用により血流を改善し、頭皮に栄養を届きやすくして発毛を促進する | ・外用薬：かゆみ、赤み ・内服薬：多毛症、頭痛、動悸 |
効果や副作用は薬によって異なります。頭皮の状態やAGAの進行度合によって使い分けられるため、他の薬について知りたい場合は医師に相談してみましょう。
フィナステリドを服用する際の注意点について解説します。主な注意点は、次の6点です。
フィナステリドは服用できない人もいるため、注意点を理解しておきましょう。
フィナステリドを服用できない人は、次の通りです。
日本では、20歳未満の人に対するフィナステリドの安全性は確立されていません。
妊娠中の女性は、フィナステリドに触れたり服用したりしないようにしましょう。フィナステリドは皮膚接触でも吸収されるといわれており、男子胎児の生殖器の発達に悪影響を与えるおそれがあります。
フィナステリドを服用する人は、上記について理解したうえで服用しましょう。
フィナステリドを服用している人は、献血しないよう注意しましょう。献血した血液が未成年や妊娠中の女性の体内へ輸血されることで、人体に悪影響を及ぼす恐れがあるためです。
また、フィナステリドの服用を中止したあとも1ヶ月程度は献血を控える必要があります。
副作用の項でも紹介しましたが、フィナステリドの服用を開始してから1〜2ヶ月の間に初期脱毛が起こる可能性があります。初期脱毛は時間の経過とともに治まるため、過度に心配する必要はありません。
また、初期脱毛は必ず起こるわけではなく、フィナステリドを服用しても初期脱毛の症状が出ない人もいます。
フィナステリドは性欲減退や勃起障害などの性機能障害を引き起こす可能性があるため、不妊治療中の人の処方されない場合があるでしょう。
また、医師と相談のうえ、場合によってはフィナステリドを使ったAGA治療の中止を推奨されることもあります。
前立腺癌の検査を受ける人は、フィナステリドを服用している旨を医師に事前申告しましょう。フィナステリドは、前立腺癌検診で使用される腫瘍マーカーの数値を約50％減少させるためです。
事前申告せずに検査を受けると正しい結果が出ないため、誤った診断につながりかねません。前立腺癌の検査を受ける人は、フィナステリドを服用している旨を必ず申告しましょう。
個人輸入の通販サイトからは、フィナステリドにかかわらず、AGA治療薬の購入はしないようにしましょう。通販サイトでは、日本未承認の薬や安価なAGA治療薬などが販売されていることがありますが、偽物が送られる可能性もあり非常に危険です。
それらを購入して服用後、万が一副作用などが出てもすべて自己責任となります。個人輸入の通販サイトは使用せず、フィナステリドは必ず病院で処方してもらいましょう。
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フィナステリドは、AGA治療薬であるプロペシアのジェネリック医薬品です。抜け毛の進行を防ぐ効果やヘアサイクルを正常に戻す効果があります。フィナステリドの服用により初期脱毛や肝機能障害といった副作用が出る場合があるため、適切に対処できるよう副作用について事前に把握しておきましょう。
フィナステリドを服用したい場合には、医師の処方が必要です。他の患者と顔を合わせたくない場合や通院する手間を省きたい場合には、オンライン診療を検討しましょう。
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