更新日：2026年04月08日
「ミノキシジルとデュタステリドは併用できる？」「ミノキシジルやデュタステリドの効果は？」と気になっている方もいるかもしれません。ミノキシジルとデュタステリドは併用可能で、ミノキシジルは発毛促進、デュタステリドは抜け毛防止効果があります。
本記事では、AGA治療の代表的な薬であるミノキシジルやフィナステリド、デュタステリドの効果や副作用などについて解説します。
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監修医師
牧野 潤
JUN MAKINO
慶應義塾大学医学部卒 日本形成外科学会認定専門医 「レバクリ」監修
AGA治療薬には、外用薬と内服薬の2種類があります。
外用薬は、頭皮に直接薬剤を塗布するタイプの薬で、ミノキシジル外用薬が代表的です。ローションやリキッド、ジェルタイプのミノキシジル外用薬があり、患部に刷り込むようにマッサージしながら塗布します。
内服薬は、錠剤を経口摂取するタイプの薬のことです。代表的なものには、フィナステリド（プロペシア）やデュタステリド（ザガーロ）、ミノキシジルが挙げられます。
ミノキシジルは、AGA治療に使用される代表的な成分の1つです。もともとは、高血圧の治療薬として用いられていました。薬を服用した患者に多毛症の副作用がみられたため、発毛剤として再開発された経緯があります。
ミノキシジルは血管拡張作用や毛母細胞（髪のもとになる細胞）の活性化により発毛を促進するのが特徴です。
ミノキシジルには内服薬（タブレット）と外用薬（塗り薬）があり、外用薬はドラッグストアや薬局で購入できます。ミノキシジル外用薬は第一類医薬品に該当するため、薬剤師が勤務している時間帯しか購入できません。
ミノキシジルは、髪を生み出す毛母細胞の分裂を促進させ、発毛を促します。
人間の髪の毛には、成長期・退行期・休止期というヘアサイクルがあります。成長期に育った髪の毛は休止期に自然に抜け、過度な脱毛でなければ髪の毛が薄くなることはありません。
ミノキシジルは、休止期から成長期への移行を促す効果があります。また、成長期に入った髪の発毛を促進させます。
ミノキシジルには外用薬と内服薬の2種類があり、内服薬であるミノキシジルタブレットの方が体内での吸収率が高いため、より効果が実感できるでしょう。ただし、効果が高い反面、副作用のリスクが高まる点に注意が必要です。
ミノキシジルはAGAの改善に効果を発揮しますが、副作用が出る場合もあります。どのような副作用があるのか、事前に確認しておきましょう。
ミノキシジル内服薬の主な副作用は、以下のとおりです。
上記の症状は、服用を継続することで改善される場合が多いのが特徴です。副作用の症状があるときは、服用のタイミングや量を変えて調整する場合もあります。
ミノキシジル内服薬は、服用により必要以上に血圧が下がるリスクがある点に注意が必要です。そのため、循環器系の疾患がある場合は服用を避けたほうがよいとされています。また、妊娠・授乳中の場合や妊娠の可能性がある女性は服用できません。
ミノキシジル外用薬の主な副作用は、以下のとおりです。
ミノキシジル外用薬を使用した際、頭皮のかゆみやかぶれなどの副作用が出る場合があります。副作用は、ミノキシジルの含有量が高いほど発生しやすい傾向があります。
これまでにミノキシジルでアレルギー症状がでた経験がある場合は、使用を控えましょう。また、血圧に問題があったり、心臓や腎臓などに障害があったりする場合は、使用前に医師や薬剤師に相談し、指示を仰ぐことが大切です。
この記事の監修：
慶應義塾大学医学部卒業。日本形成外科学会認定専門医。 医師免許取得後、外資系経営コンサルティング企業のヘルスケア・IT領域にて従事。 慶應義塾大学医学部助教を経て、美容医療を主としたJSKINクリニック、及びオンライン診療サービス「レバクリ」監修。
＜所属学会＞ 日本形成外科学会 日本美容外科学会(JSAPS)
フィナステリドは、抜け毛の原因となる男性ホルモンの産生を抑制することで薄毛の進行を防止するのが特徴です。発毛を促進させるミノキシジルに対し、フィナステリドは「守りのAGA治療薬」とされています。
フィナステリドは、2005年に日本国内初のAGA治療薬として認可された「プロペシア」の有効成分です。プロペシアのジェネリック医薬品を指す場合にも「フィナステリド」が使われます。
ここでは、フィナステリドの効果と副作用について解説します。
AGAは、男性ホルモンであるテストステロンと5α還元酵素が結合して生まれるDHT（ジヒドロテストステロン）が原因です。
毛根内に取り込まれたDHTが髪の成長を阻害させる信号を出すため、AGAが引き起こされます。フィナステリドは、5α還元酵素の働きを妨げることでDHTの生成を抑制するため、抜け毛を防止する効果があります。
フィナステリドの主な副作用は、以下のとおりです。
フィナステリドの副作用の発現率は比較的低いといわれていますが、身体に異変が生じた場合は速やかに処方医に相談しましょう。
なお、フィナステリドの服用は20歳以上の男性に限定され、女性や20歳未満の人は服用できません。特に妊娠中の女性が服用すると、男子胎児の生殖器の発育に悪影響を及ぼすおそれがあるため注意しましょう。
デュタステリドはフィナステリドと同様に、抜け毛を抑える「守りのAGA治療薬」です。先発品はザガーロ、後発医薬品（ジェネリック医薬品）は「デュタステリドカプセル」といった名称で流通しています。
もともとは前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、AGAに有効であることがわかり、AGA治療薬として再開発されました。
ここではデュタステリドの効果と副作用について解説します。
デュタステリドとフィナステリドの作用は似ており、デュタステリドもDHT（ジヒドロテストステロン）の産生を抑えることで抜け毛を防止します。
両者の異なる点は、フィナステリドは5α還元酵素1型に効果を発揮するのに対し、デュタステリドは5α還元酵素1型・2型に効果を発揮する点です。デュタステリドのほうがより広範囲に作用し、DHTの産生を抑える効果が高いとされています。
デュタステリドの主な副作用は、以下のとおりです。
基本的に、フィナステリドと同じような副作用が現われます。ただし、デュタステリドのほうが効果が高い分、副作用の発生頻度がやや高いとされています。
男性機能に影響を及ぼす副作用が多いため、子どもを望んでいる場合はパートナーの妊娠後に治療を開始するなど、服用時期を検討する必要があるでしょう。
AGA治療薬は、すぐに効果が現われるものではありません。治療方法や症状によって異なりますが、一般的には6か月程度の期間が必要とされています。
治療開始から1か月の時点では、目に見える変化はないでしょう。人によっては、初期脱毛によって一時的に抜け毛が増える場合もあります。
2か月目に入ると抜け毛の減少に気づくことがありますが、多くの場合、はっきりとした変化を実感できません。焦らずに治療薬の使用・服用を続けることが大切です。
3か月が経過すると、髪質の変化や抜け毛の減少を実感し始める人がいます。4〜5か月目に入ると髪の毛が増え始め、見た目の変化がわかるようになるでしょう。治療開始から6か月目頃に効果が安定し、薄毛の改善が実感しやすくなります。
なお、治療開始時の状態によっては、効果を実感できるまでに1年程度要する場合があります。6か月を1つの目安とし、医師と相談しながら治療を進めましょう。
ミノキシジルのみの使用でも発毛効果は期待できますが、他のAGA治療薬との併用によってより高い効果が期待できます。
AGAの進行は、ヘアサイクルと深い関係があります。男性ホルモンのDHT（ジヒドロテストステロン）の作用によりヘアサイクルが短縮され、AGAが進行します。
ミノキシジルは発毛を促進する効果がありますが、ヘアサイクルを正常化する作用は高くありません。
一方、フィナステリドやデュタステリドの服用によりDHT（ジヒドロテストステロン）の産生を抑え、ヘアサイクルの正常化を図れます。ミノキシジルで髪の成長を促進し、フィナステリドやデュタステリドで抜け毛を防止することで、より効果的にAGA治療を行えるでしょう。
ミノキシジル内服薬やフィナステリド、デュタステリドといったAGA治療薬は、市販されていません。服用するためには、医師の処方が必要です。一部の海外通販サイトや個人輸入サイトでデュタステリドやフィナステリドなどが販売されていることがあるようですが、偽薬や不純物が入った薬が送られる可能性があり、安易な購入・服用は危険です。
通販サイトで購入したAGA治療薬には、どのような成分が含まれているかわかりません。そのため、服用によって身体に何らかの異常が生じてクリニックに相談しても、対応が難しい恐れがあります。また、服用によって健康被害を受けても医薬品副作用被害救済制度が適用されません。政府広報オンラインでも注意喚起されているので、個人輸入サイトによる薬の購入はやめましょう。
AGA治療薬を服用するためには、クリニックの受診が必要です。オンラインクリニックであれば、自宅で気軽に医師の診察が受けられます。
スマートフォンやパソコンを使って自宅でオンラインでAGA治療について相談できるため、他の人の目を気にする必要がありません。通院時間や交通費の負担も減らせます。
症状に応じてミノキシジルやフィナステリド、デュタステリドなどのAGA治療薬を希望の場所で受け取れます。
AGA治療薬として処方されているのは、ミノキシジル・フィナステリド・デュタステリドです。それぞれ効果や副作用が異なるため、よく理解したうえで使用・服用しましょう。
ミノキシジルは発毛効果があり、抜け毛を防止するフィナステリドやデュタステリドを併用することで、より高い効果が実感できるでしょう。
レバクリでは、AGA治療薬のオンライン処方を行っています。場所や時間にとらわれずにビデオチャットで診察が受けられ、処方された薬は自宅など好きな場所に届きます。診察料は無料なので、ぜひご予約ください。
政府広報オンライン「健康被害などリスクにご注意！海外からの医薬品の個人輸入」
