バイアグラの主な副作用は？医師の診断が必要な場合や正しい服用方法を解説

バイアグラの主な副作用として血管拡張や頭痛などが報告されている

バイアグラを服用する際、あらかじめ把握しておきたいのが副作用の症状です。医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」によると、バイアグラの副作用として報告されている症状は以下の通りとなっています。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

主な症状として、血管拡張による顔のほてりや頭痛などが報告されています。これは薬の作用によって血流が促進されるために起こる現象で、時間の経過とともに自然と軽快することが多いでしょう。

そのほかにも、めまいや消化不良、腹痛といった消化器症状が現れることもあります。さらに、目が充血したり景色が色づいて見えたりする視覚障害などの症状が生じる恐れもあります。

バイアグラの副作用には個人差があり、体調や体質によって異なるとされています。万が一、症状が重い場合や長時間にわたって回復しないときは、速やかに医師へ相談することが大切です。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

バイアグラで副作用が出た場合の対処法

バイアグラの服用後に副作用が現れた際は、まずは性行為をいったん中断し、症状が和らぐまで安静にして様子をみるようにしましょう。無理に行為を続けると、状態が悪化するリスクが高まります。

ほてりなどが気になるときは、室温を下げたり寝具を調節したりして体を冷やすとよいでしょう。また、安静にしていても頭痛などの症状が改善しない場合には、鎮痛剤などの市販薬を活用するのも選択肢の一つです。

なお、バイアグラの副作用としてめまいや視覚障害などが認められているため、服用後の車の運転や機械の操作には注意が必要です。万が一、体調が回復しないときや激しい痛みを感じる場合は、医療機関を受診してください。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

副作用が出た場合は無理をせず、リラックスして過ごしましょう。副作用は一時的なものがほとんどです。症状が強い場合は無理をせず、鎮痛剤などを活用してゆっくり休むようにしましょう。

バイアグラの服用を中止し、医師の診断が必要な副作用

バイアグラの服用後に重篤な副作用が現れた場合は、すぐに使用を中止して医師の診察を受けることが必要です。重篤な副作用が起こる確率はまれですが、自己判断で放置すると、症状が悪化するリスクが生じることもあります。重篤な副作用が出た場合には速やかに医療機関に相談しましょう。

勃起の延長・持続勃起

バイアグラの服用後、4時間以上にわたって勃起が延長したり、痛みを伴う持続勃起がみられたりする場合は、速やかに医師の診察を受けましょう。

医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」によると、外国の市販後調査において4時間以上の勃起の延長や持続勃起（6時間以上持続する痛みを伴う勃起）が、少数例報告されています。このような場合、適切な処置を速やかに行わないと陰茎組織の損傷や勃起機能の永続的な低下につながる可能性もあります。

持続勃起の副作用は非常にまれですが、もし勃起が4時間を超えて持続する症状がみられたときは、自己判断で様子を見ず、ただちに医療機関を受診しましょう。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

急激な視力低下・視力喪失

バイアグラの服用後に急激な視力低下や視力喪失がみられた場合は、ただちに医療機関を受診してください。

医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」によると、バイアグラを含むED治療薬の投与中に、視力低下や視力喪失の原因となりうる非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）の発現がまれに報告されています。これらが原因となって急激な視力の異常を招く恐れがあるのです。

そのため、バイアグラ服用後に見え方に違和感を覚えたら、一時的なものと自己判断して放置せず、速やかに眼科専門医の診察を受けるようにしましょう。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

バイアグラを服用できない人

医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」によると、バイアグラの服用にあたっては、安全性への配慮から使用が認められない禁忌の対象者が定められています。健康への重大な影響を避けるため、以下の条件に該当する方はバイアグラを服用できません。

• 硝酸剤や一酸化窒素（NO）供与剤を服用中の人
• 心血管系障害を有する人
• 脳梗塞・心筋梗塞の既往歴が最近6ヶ月以内にある人
• 重度の肝機能障害がある人
• 低血圧、または治療で管理されていない高血圧の人
• アミオダロン塩酸塩またはリオシグアトを服用中の人

上記に一つでも当てはまる場合は、服用中の薬との併用やバイアグラの服用によって血圧が危険なレベルまで低下するなど、深刻な事態を招く恐れが考えられます。持病や服用中の薬があるときは、必ず事前に医師へ相談することが大切です。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

バイアグラとの飲み合わせによる副作用の増強リスク

バイアグラを使用する際は、他の医薬品との飲み合わせに注意が必要です。併用する薬の種類によってはバイアグラの成分が効きすぎたり、血圧が下がりすぎたりする恐れがあります。特に血圧に影響を与える薬を服用している場合は、急激な体調変化を引き起こす可能性があるため、事前の確認が重要です。バイアグラと飲み合わせの悪い薬を飲むと、どのようなメカニズムで影響が現れるのか、具体的なリスクを確認していきましょう。

血中濃度が上昇する

医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」によると、抗菌薬のエリスロマイシンや抗HIV薬のリトナビル、胃潰瘍などに投与されるシメチジンといったチトクロームP450 3A4阻害薬とバイアグラを併用すると、有効成分の血漿濃度が大幅に上昇する恐れがあります。これらの薬はバイアグラの代謝を妨げるため、同時に服用することでバイアグラの成分が体内に残りやすくなり、副作用のリスクを高める原因になるからです。

リトナビルと併用したケースでは、最高血漿中濃度が3.9倍に増加したというデータも確認されています。該当する医薬品を処方されている状況でバイアグラを使用する場合は、安全性を考慮して、通常よりも低い用量である25mgから開始するなどの慎重な対応が求められます。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

降圧作用が増強する

医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」によると、バイアグラと高血圧の薬であるアムロジピンなどの降圧剤を併用すると、降圧作用を増強したとの報告があります。また、高血圧治療薬であるドキサゾシンをはじめとするα遮断剤との併用では、めまいなどの自覚症状を伴う血圧低下を招く恐れがあるため注意が欠かせません。

バイアグラ自体に血管拡張作用による降圧作用があるため、血圧をコントロールする薬と同時に服用すると作用が重なり、血圧が下がりすぎることがあります。したがって、これらの医薬品を使用している環境でバイアグラの服用を検討する際は、低用量にあたる25mgから投与を開始するなどの配慮が必要です。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

バイアグラの副作用を抑え、安全に服用するための正しい飲み方

バイアグラの副作用を抑えて安全に服用するためには、正しい飲み方の把握が重要です。適切な方法を守ることで、予期せぬ体調不良を回避できる可能性があります。特に持病がある場合や体質によっては、通常よりも慎重な判断が求められるケースがあるため注意が必要です。

服用は1日1回で、投与間隔は24時間以上空ける

医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」によると、バイアグラは通常、成人において性行為の約1時間前に1日1回25mgから50mgを服用するよう定められています。安全に使用するためには、この用法を守りましょう。また、体内に成分が残った状態で連続して使用すると副作用を招く恐れがあるため、次の服用までは24時間以上の間隔を空けなければなりません。

自己判断で一度に飲む量を増やしたり、前回の服用から十分な時間が経過していないうちに追加で飲んだりすると、副作用が強く出る危険性が高まります。また、個人輸入した薬では、成分の含有量が多く含まれていたり、本来バイアグラに含まれていない有害物質が含まれていたりするケースもあり、副作用が強く出たり有害事象が発生したりする恐れもあります。

バイアグラは医療機関で処方されたものを医師の指示にしたがって、正しく服用しましょう。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

高齢者や肝機能障害、重度の腎障害のある人は低用量（25mg）から開始する

65歳以上の高齢者や肝機能障害、重度の腎障害のある人がバイアグラを安全に服用し副作用を抑えるためには、低用量の25mgから服用を開始することが、医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」にも定められています。

これらの方々は、バイアグラが体内で分解される速度が、通常より遅い特徴があります。そのため、バイアグラを服用すると有効成分の血中濃度が増加しすぎてしまい、個人差はありますが副作用が出現しやすくなったり臓器への負担が増えたりしてしまうのです。したがって、これらの方々がバイアグラを服用したい場合は、まず医師の診察を受けたうえで、通常よりも少ない25mgの低用量から服用を開始し、様子をみることが推奨されています。

なお、肝機能障害が重度な方は、バイアグラの服用が禁忌です。安全に医薬品を使用するためにも、専門医の診察のもと、バイアグラが服用可能か、低用量からスタートするのがよいのかを判断してもらうことが大切でしょう。

参考：独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」

バイアグラの副作用に関するよくある質問

バイアグラの副作用に関するよくある質問にお答えしています。副作用に不安を感じている方や、安全にバイアグラを服用したいと考えている方は、ぜひご覧ください。

まとめ

バイアグラの主な副作用には、血管拡張による顔のほてりや頭痛が挙げられます。副作用は薬の作用によって血流が促進されるために起こり、時間の経過とともに和らぐ傾向があります。しかし、症状が重い場合や4時間以上の勃起が続くときは、ただちに医療機関の受診が必要です。また、急激な視力低下がみられた場合もただちに服用を中止し、速やかに眼科専門医の診察を受けてください。

さらに、心血管系障害を有する方や特定の併用禁忌薬を使用している方は、バイアグラを服用できません。加えて、降圧剤や成分の代謝を妨げる薬とバイアグラとの飲み合わせによっては副作用が強まる恐れがあるため、バイアグラの服用を始める際には、事前に医師へ既往歴や服用中の薬を伝えて判断を仰ぐようにしましょう。

バイアグラの副作用を抑えて安全に使用するためには、1日の服用を1回とし、24時間以上の間隔を空けるなどの用法用量を守ることが大切です。65歳以上の高齢者や特定の持病がある方は、25mgの低用量から開始するなどの慎重な対応が求められます。

薬の飲み方や用量を守っていても薬が合わないと感じる場合は、バイアグラ以外のED治療薬に薬の種類を変更してみるという選択肢もあります。薬の増量や種類変更などを希望する場合も、まずは医師に相談して処方を変更してもらうようにしましょう。

参考文献

独立行政法人医薬品医療機器総合機構「バイアグラ錠 添付文書」