髪が抜ける病気とは？見分け方と受診先・対処法を解説

抜け毛が増えるのは「病気」とは限らない

髪が多く抜けている気がすると、「病気なのでは？」と不安になる方もいるかもしれません。しかし、抜け毛の増加は必ずしも病気のサインとは限りません。

髪の毛は「成長期」「退行期」「休止期」というサイクルを繰り返しており、休止期に入った髪が自然に抜け落ち、新しい髪に生え変わります。そのため、毎日50〜100本程度の抜け毛は正常な範囲内と考えられています。

こうしたサイクルを理解したうえで、抜け毛が病気によるものか判断するには、脱毛量だけでなく期間や部位、症状などを総合的に検討しましょう。

抜け毛には季節変動や生え変わりがある

季節変動や休止期などの生え変わりのタイミングによっては、一時的に抜け毛が増えることがあります。

また、抜け毛の量は日によっても異なります。ブラッシングをしなかったり数日頭を洗わなかったりすると抜け毛が髪に絡んだまま抜け落ちずに溜まり、その後の洗髪時に多く抜けたと感じることもあるでしょう。

このような日々の増減は、ヘアサイクルなどに伴う自然な変動の範囲内です。髪の健康状態は、短期間の抜け毛の量ではなく、長期的な変化や頭皮の状態から判断しましょう。

異常かどうかは「急増」「局所」「症状の併発」で見極める

抜け毛の背景に何らかの病気が隠れていないか判断するポイントは、主に以下の3つです。

• 急に抜け毛が増えた
• 一部だけ髪が薄い
• 頭皮にかゆみや赤み、痛みがある

それぞれの症状がないか、確認しておきましょう。

急に抜け毛が増えた

これまでの抜け毛の量と比べて突然抜け毛が増えた場合は注意が必要です。枕や排水口に残る髪の量やシャンプー時の抜け毛の量などをチェックし、急な変化が感じられた場合、何らかの問題が生じている可能性があります。

一部だけ髪が薄い

分け目が広がった、前頭部や頭頂部だけが薄くなってきたなど、頭の特定の部分だけが薄くなる場合、円形脱毛症やAGAなどの脱毛症が疑われます。

頭皮にかゆみや赤み、痛みがある

かゆみや赤み、痛みなどの皮膚症状が併発している場合は、頭皮の炎症や感染症が原因の可能性があるため注意が必要です。頭皮のトラブルを放置すると症状が悪化する恐れがあるので、早めに皮膚科に相談しましょう。

抜け毛が一時的に増えただけで、病気と断定できるわけではありません。ただし、背後に何らかの疾患が隠れている場合は治療が必要です。原因を正確に特定するためにも、まずは医師への相談を検討しましょう。

セルフチェックで分かる病気が疑われる抜け毛の特徴

ここでは、抜け毛と病気の関連性を判断するためのセルフチェックポイントをご紹介します。抜け毛の本数は参考程度に考え、以下の特徴に当てはまる点がないかを確認しましょう。

当てはまる場合は、専門的な治療が必要なサインかもしれないので、皮膚科の受診を検討しましょう。

抜け毛の量が明らかに増え、数週間続く

抜け毛の量が明らかに増え、数週間～数ヶ月以上続く場合は、何かしらの問題が起きている可能性があります。

短期的な変化であれば、季節変動や生え変わりによる一時的なものの可能性があります。このケースでは、数日から1週間程度で元に戻るのが一般的です。

しかし、抜け毛の増加が数週間続く場合は、一過性の現象ではない可能性があります。数週間継続して明らかに抜け毛の量が増えているようであれば、皮膚科に相談することが推奨されます。

部分的に髪が抜けて、地肌が目立つ

頭髪全体ではなく、部分的に髪が抜けて地肌が目立つようになった場合は、円形脱毛症や牽引性脱毛症などの可能性があります。

単発型や多発型の円形脱毛症はコイン大の円形または楕円形の脱毛斑ができる脱毛症です。自己免疫反応が関与すると考えられており、アトピー素因などが関連する場合があります。

また、髪型によるストレスで生じる牽引性脱毛症では、生え際や分け目など髪を強く引っ張る部位に沿って脱毛が起こります。常にポニーテールやきつめの三つ編みなどをしている方は特に注意が必要です。

これらの局所的な脱毛は単なる生理的な抜け毛とは異なるため、気づき次第すぐに医師に相談することが大切です。

頭皮の赤み・かゆみ・フケ・痛みがある

抜け毛に加えて頭皮に赤みやかゆみ、フケ、痛みなどの症状がある場合は、皮膚疾患の可能性があります。

頭皮の赤みやかゆみは、脂漏性皮膚炎や接触性皮膚炎、乾癬などの皮膚疾患で見られます。ほかにも、乾燥性皮膚炎やアトピー性皮膚炎、蕁麻疹などさまざまな原因が考えられ、自分で原因を特定することは難しいでしょう。

また、これらの病気はアレルギー反応や炎症、感染などが原因であると考えられるため、皮膚科での治療が必要です。早めに皮膚科の受診をご検討ください。

髪が抜ける原因になりうる病気一覧

髪が抜ける原因になりうる病気には、頭皮で起こる脱毛症だけでなく、甲状腺や貧血、膠原病といった全身（内臓）の病気も含まれます。原因によって受診先や治療法が異なるため、まずはどのような病気が関係するのかを把握しておくことが大切です。医師の診断のもとで原因に合わせた対応を行うことで、症状の改善につながる場合があります。

ここでは、髪が抜ける原因になりうる病気を紹介します。脱毛の原因や適切な受診先を知るためにお役立てください。

男性に多い：AGA（男性型脱毛症）

AGA（男性型脱毛症）は、徐々に抜け毛が進行し、生え際や頭頂部の毛髪が薄くなっていく進行型の脱毛症です。10代でも発症する可能性があり、年を重ねるほど発症率が高まる傾向があります。

AGAが発症する原因は、さまざまな要因が関連しているとされていますが、遺伝や男性ホルモンの影響が大きいと考えられています。

AGAは徐々に進行していくため早期の発見が大切です。早い段階で対処することで進行を遅らせる効果が期待できるとされているため、AGAの可能性が疑われる場合は、早めに皮膚科やAGA専門クリニックに相談しましょう。

女性に多い：FAGA（女性型脱毛症）・びまん性脱毛

FAGA（女性型脱毛症）は女性に見られる脱毛症です。男性のAGAとは異なり、生え際が後退したり頭頂部の毛が薄くなるのではなく、分け目やつむじが透けて見えるなど髪全体のボリュームが減るのが特徴です。

FAGAの原因は、加齢や出産によるホルモンバランスの変化や遺伝的な要素が考えられます。FAGAには、健康的な髪に欠かせないエストロゲンという女性ホルモンが関わっています。したがって、分泌量が変化しやすい妊娠・出産時や、更年期などに毛のボリュームが減ったと感じる方が多いようです。

抜け毛だけでなく、月経不順や顔のほてりなどの更年期に関する症状も伴う場合は、婦人科と皮膚科の両方に相談するのがよいでしょう。

自己免疫が関与：円形脱毛症

円形脱毛症は自己免疫性疾患の一種で、髪が円形に抜け落ちる疾患です。

抜け毛が気になったときにするべきこと

抜け毛の増加に気づいたとき、自己判断で対処するのは危険です。ここでは、様子を見てよいケースと早めに受診すべきケースを明確にし、適切な対応方法をご説明します。

まずは生活習慣を整えて経過を見る

抜け毛の増加が軽度であれば、まずは生活習慣の改善から始めるとよいでしょう。以下のような偏った食事や睡眠不足といった生活習慣は、抜け毛を増やす要因となることがあります。

具体的には、以下のような生活習慣の改善を意識しましょう。

働く世代は最低6時間の睡眠が必要とされています。睡眠の質と量を確保するためには、睡眠前のスマートフォンの使用を避け、規則正しい生活リズムを保つことが大切です。また、バランスのよい食事を心掛け、特にタンパク質や亜鉛、鉄分、各種ビタミンなどの髪の成長に必要な栄養素を意識して摂取するとよいでしょう。さらに、シャンプーの際は事前にブラッシングと予洗いをして十分に汚れを落としたうえで、爪を立てないように洗うのがポイントです。

なお、先に述べたような病気が疑われる症状がある場合は、生活習慣の改善だけに頼らず、早めに医師へ相談しましょう。

参考：厚生労働省「知っているようで知らない睡眠のこと」

皮膚科で相談すべきケース

以下のような症状がある場合は、早期の診断と治療が重要となる脱毛症の可能性があるため、症状が気になった時点でなるべく早く皮膚科に相談しましょう。

また、女性で分け目やつむじが透けて見えるなど髪全体のボリュームが減ったと感じる場合、FAGAの可能性があるため、皮膚科もしくは婦人科に相談することをおすすめします。

内科・婦人科で相談すべきケース

抜け毛と共に全身症状がある場合は、皮膚科だけでなく内科や婦人科の受診も検討しましょう。特に以下の症状がある場合は、甲状腺疾患などの内分泌疾患が関連している可能性があるため、内科や内分泌内科の受診をおすすめします。

• 疲れやすい
• 動悸がする
• 体重が急に変化した
• 寒がりになった
• 暑がりになった

また、抜け毛と同時に月経不順や生理痛の悪化、不正出血などの月経トラブルが起こっている場合、ホルモンバランスの乱れが原因となっている可能性があるため婦人科を受診しましょう。

オンライン診療と対面診療、どちらが向いているか

オンライン診療とはインターネットを通じて自宅や好きな場所から診察を受けられるサービスのことです。スマートフォンやパソコンを使い、カメラ付きビデオ通話で医師が症状の経過や頭皮の状態を確認し、治療法を提案します。なお、音声だけでの通話での診療はできません。

症状によっては対面診療が望ましいケースもあるので、自分の症状がどちらに向いているのか把握しておくことが大切です。ここでは、それぞれに向いている人の特徴を紹介するので、ぜひ参考にしてみてください。

オンライン診療が向いているケース

オンライン診療は以下のようなケースに特に適しています。

• AGAやFAGAの初期相談
• 通院の時間が取れない
• かかりたい科が近くにない
• 原因の切り分けをしたい

AGAやFAGAの初期相談は、オンライン診療が向いています。状態の確認や治療方針の説明はカメラ付きビデオ通話で行うのが基本です。

また、通院のための移動時間や待ち時間を省けるため、時間を作るのが難しい方や通うのが難しい方にとって便利な手段となるでしょう。

また、「抜け毛が気になるけれど、病院に行くほどでもない」と迷っている場合、まずは気軽に受診しやすいオンライン診療で相談するのがおすすめです。

対面診療が望ましいケース

以下のようなケースでは、オンライン診療より対面診療が望ましいと考えられます。

• 痛み・発疹がある
• 急な脱毛
• 全身症状が伴う
• 検査が必要

頭皮に赤みやかゆみ、痛み、発疹など炎症症状がある場合は、詳細な診察が必要になるため画面越しではなく直接診てもらうのが望ましいといえます。オンラインでのカメラ映像では見えにくい皮膚の状態や微細な変化も、対面診察では確認できるためです。

また、脱毛が急速に進行しているケースや倦怠感や発熱など全身症状を伴うケース、円形脱毛症の疑いがあるケースも対面診療をおすすめします。これらは早期に治療を開始したほうがよいほか、検査が必要になることがあるためです。

事前に準備するとよい情報

医療機関を受診する際、通常は以下のような内容を聞かれます。聞かれた際に、スムーズに答えられるよう事前に準備しておきましょう。

• 抜け毛が増え始めた時期
• 持病や過去にした病気
• 服薬中の薬や合わなかった薬
• 体調変化
• 生活習慣の変化

これらの情報をもとに、患部などを総合的に診ることで、医師はどのような治療をするか判断します。また、服薬中の薬を確認するのは薬剤性脱毛の可能性を判断するためだけではありません。今後処方される可能性のある薬と、現在服用中の薬との飲み合わせなどを確認する目的もあるため、関係がないように思えることでもしっかり伝えましょう。

髪が抜ける病気に関するよくある質問

ここでは、髪が抜ける病気に関するよくある質問について回答します。抜け毛が気になる方はぜひ参考にしてみてください。

まとめ

髪が抜ける量が増えたからといって、すべてが病気のサインであるとはいえません。ヘアサイクルによる一時的な変動も多いため、短期間の変化に過度な不安を抱く必要はないでしょう。 ただし、突然抜け毛が急増した場合や、特定の部位だけが薄くなる場合、頭皮の赤みや痛みを伴う場合は注意が必要です。 病気が関係する抜け毛を見分けるポイントは、「抜け毛の急増」「局所的な脱毛」「症状の併発」の3つです。 数週間以上続く明らかな抜け毛の増加や、円形・部分的な脱毛、頭皮のかゆみや赤みといった症状がある場合は、医師への相談を検討しましょう。 背景には、AGAやFAGA、円形脱毛症、頭皮の皮膚疾患に加え、甲状腺疾患、貧血、膠原病といった全身（内臓）の病気が隠れていることもあります。 頭皮の症状はまず皮膚科、全身症状を伴う場合は内科や婦人科など、症状によって受診先が異なるため自身の状態に合わせて受診しましょう。 放置すると悪化する病気もあるため、抜け毛が気になる場合は生活習慣を見直しつつ、病気が疑われる症状があるときは早めに受診することが回復への第一歩です。

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参考文献

厚生労働省「知っているようで知らない睡眠のこと」