AGA治療で血液検査を受ける必要はある？分かることや費用を解説

AGA治療で血液検査は必須ではない

AGAの診断は、通常、医師による問診と視診によって行われます。そのため、血液検査は必ず行われるものではありません。検査では、拡大鏡やダーモスコピー（トリコスコピー）などを使って、頭皮の状態を診るケースもあります。診察の結果、医師がAGAと判断した場合に、内服薬や外用薬を処方するのが一般的な治療の流れです。 一方、体の状態などをより詳細に調べるために医師が必要とした場合や、希望に応じて血液検査が行われる場合もあります。

基本的には問診

AGAは薄毛の進行パターンや毛髪の状態から診断ができるケースが多いため、体への負担が大きくなりやすい検査は必要とされていません。医師による問診や、マイクロスコープを使って頭皮・毛髪の状態を直接確認するといった診察がメインとなります。現在の薄毛の状況や気になり始めた時期、理想の状態などを事前に整理しておくことで、当日の診察や治療の提案がよりスムーズになります。

健康診断書や他院での血液検査結果を持参でも可

健康診断の結果や、ほかの医療機関で受診した直近の血液検査の結果をクリニックへ持参することもできます。診察前にクリニックへ提出することで、スムーズに診察を進められる場合があります。手元に診断書がない場合でも、診察を進めることが可能です。 クリニックでは医師が問診を通じて体調や持病の有無などを丁寧にヒアリングしてくれるため、まずはご自身の状態について医師へご相談ください。気になる症状や服用中の薬などがあれば、事前に医師へ伝えることが大切です。

問診結果や健康状態によっては、健康被害のリスクを減らすためにも検査を推奨します。気になる症状や服用中の薬などがあれば、事前に医師へ伝えることが大切です。

AGA治療で血液検査が推奨される理由

一部のクリニックでは、通常の診察とは別に有料で血液検査を実施しているケースもあります。

• 薄毛の原因がAGAかどうかを判断するため
• 服薬治療が可能かどうかを判断するため
• 治療方針の検討材料にするため

ここでは、考えられる3つの理由について見ていきましょう。

薄毛の原因がAGAかどうかを判断するため

AGA治療で血液検査を行う理由の一つは、薄毛の原因がAGAかどうかを調べるためです。薄毛の原因はAGAだけではありません。たとえば、血中ヘモグロビン濃度の低下から分かる鉄欠乏性貧血や、甲状腺ホルモンの機能低下・亢進などは、いずれも脱毛を伴う可能性のある疾患として知られています。そのほかにも、自己免疫反応による円形脱毛症やホルモンバランスの乱れ、栄養不足など、さまざまな理由が考えられます。 薄毛の原因がAGAではない場合、AGA治療を行っても期待した変化が得られない可能性があります。さらに、ほかの病気が薄毛の原因であるにもかかわらず、AGAと判断してしまうと、適切な治療を受けられずに病気が進行してしまう可能性もあります。 薄毛の原因を把握したうえで適切な治療法を選ぶために、血液検査を実施しているのです。

服薬治療が可能かどうかを判断するため

AGA治療で血液検査を行うもう一つの理由は、AGA治療薬を服用して問題がないかを判断するためです。AGA治療では、一般的にプロペシア（フィナステリド）やザガーロ（デュタステリド）といった治療薬による服薬治療を行います。ザガーロの添付文書によると、ザガーロ（デュタステリド）は重度の肝機能障害のある人には投与しないこととされています。 このように、体の状態によっては副作用が起こるリスクが高くなるおそれがある薬が存在します。なお、血液検査によって薬の服用による副作用のリスクが高い場合、別の治療法が検討されることもあります。

参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「ザガーロカプセル 添付文書」

AGA治療における血液検査の受け方

AGA治療における血液検査は、採血により血液を採取する方法で行います。その後、クリニックが血液を検査機関に提出し、1週間程度で検査結果が分かります。検査結果に基づき、医師がAGA治療薬を使用できるかを判断する流れです。 クリニックによっては、診察日より6ヶ月以内に健康診断などで血液検査をしていれば検査が不要になる場合があるので、直近で採血を行った方は検査結果を代替できるかをクリニックに確認してみましょう。検査の方法は医療機関によって異なるため、気になる方は受診するクリニックに確認しましょう。

AGA治療の血液検査にかかる費用の相場

AGA治療は保険適用外のため、血液検査にかかる費用は医療機関によって異なります。

一般的な血液検査の費用は、5,000円～1万円です。遺伝子検査も行う場合は、別途1万5,000円～3万円ほどかかる可能性があります。クリニックによっては、遺伝子検査を必須としているところもあるため、費用に関しては事前に確認しておくのがおすすめです。初診料とは別に検査費用がかかりますが、なかにはキャンペーンで血液検査費用が発生しない場合や、優遇措置が設けられているクリニックもあります。また、一部のクリニックでは治療を開始することを条件に検査費用が抑えられる場合もあるため、事前に条件などを確認しておくと良いでしょう。 また、定期的な再検査が必要な場合もあるため、継続的なコストについても考慮しておくことをおすすめします。

血液検査で投薬ができない場合のAGA治療と対策方法

血液検査で服薬治療ができないと判断された場合は、外用薬や育毛メソセラピー、自毛植毛といった治療選択肢があります。以下でそれぞれの方法を説明します。

外用薬を使用する

血液検査の結果により服薬治療ができないと判断された場合は、外用薬で治療を行うことが可能です。外用薬は直接薄毛の部分に塗るため、作用が局所的になります。 塗布した部分のかゆみやかぶれといった頭皮トラブルには注意が必要です。 AGA治療の外用薬として代表的なものは、ミノキシジルです。ミノキシジルは、毛母細胞を活性化させる働きを持っているため、発毛を促す効果が期待できるでしょう。また、ミノキシジル外用薬は厚生労働省の認可を受けており、クリニックや薬局で入手可能です。

育毛メソセラピーを検討する

服薬治療が難しい場合などに、育毛メソセラピーが検討されることがあります。育毛メソセラピーとは、頭皮に有効成分を直接注入することで、毛髪の細胞増殖や髪の成長を促す治療法です。育毛メソセラピーで使用される主な成分とその効果は下記のとおりです。

育毛メソセラピーでは、AGA治療薬に含まれる成分だけでなく、頭皮環境を整えるための栄養素も注入できます。 ただし、メソセラピーは1回の施術で効果が期待できるものではありません。基本的には2～4週間に1回の頻度で、6ヶ月～1年程度継続することが推奨されています。1回あたりの価格は2万円～5万円程度です。 また、育毛セラピーの効果に関しては確たる医学的な知見（エビデンス）が確立されていない点に留意しましょう。

自毛植毛を検討する

服薬治療ができない場合は、自毛植毛という選択肢もあります。自毛植毛は、自分の側頭部や後頭部など薄毛の影響を受けにくい部分から毛髪を採取し、薄毛になっている部分に移植する治療法です。 頭皮ごと移植するため、髪が抜け落ちても再び生えてくるようになるのがメリットです。治療範囲によってかかる費用は異なりますが、範囲が広くなるほど費用が高額になる点がデメリットとして挙げられます。

まとめ

AGA治療における血液検査は必須ではありませんが、医師が必要とした場合や、希望に応じて血液検査が行われる場合があります。 検査費用は5,000円～1万円程度です。血液検査を受けない場合、直近の健康診断結果を提出する方法もあります。もし手元に健診結果がない場合でも、医師が問診で既往歴や現在服用中の薬との飲み合わせを確認し、治療の可否を判断してもらえるため、医師と相談しながら治療を検討することができます。 万が一、内服薬での治療が難しいと判断されても、外用薬や育毛メソセラピーなど別の選択肢もあるため、医師と相談しながら治療を進めていきましょう。

フィナステリド内服

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875円〜3,500円（税抜）

962円〜3,850円（税込）

デュタステリド内服

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2,597円〜5,000円（税抜）

2,856円〜5,500円（税込）

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6,232円（税込）

参考文献

独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「ザガーロカプセル 添付文書」