デュタステリドの副作用と発現確率は？肝臓や性欲、EDへの影響を解説

デュタステリドの副作用と発現確率

デュタステリドの服用による主な副作用と、発現する確率は以下の表のとおりです。

参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「デュタステリド錠 添付文書」

勃起不全や性欲減退などの性機能不全の発現確率は1％以上とされています。それ以外の症状はいずれも1％未満または頻度不明です。ここでは、代表的な副作用である、肝機能障害、性機能障害、抑うつ症状、むくみ（限局性浮腫、血管性浮腫）について解説します。

肝機能障害：発現率不明

発現確率は不明とされていますが、デュタステリドの副作用として肝機能障害が起こる可能性があります。デュタステリドは肝臓で代謝される薬であるため、このような肝臓への影響やリスクが認められています。 肝臓疾患の既往がある方は、デュタステリドの服用を始める前に、処方医に情報を伝えておきましょう。また、服用中に倦怠感や黄疸などの異常を感じた場合は、速やかに医師へ相談してください。

性機能障害（性欲減退・ED・精子減少）：1％以上

デュタステリドの服用による主な副作用として、1％以上の確率で性機能障害が起こる可能性があります。 具体的な症状としては、性欲自体が低下するリビドー減退や、十分な勃起が得られなくなる勃起不全（ED）が挙げられます。さらに、射精に支障をきたす射精障害、精液の量が少なくなるといった症状も含まれます。 発現確率や症状の程度には個人差がありますが、妊活を検討しているなど、性機能への影響に不安がある場合は事前に医師へ相談しましょう。万が一、服用を始めてからこれらの体調変化がみられた場合も、自己判断で放置せず医師の診察を受けることが大切です。

抑うつ症状：1％未満

デュタステリドの服用による精神面への影響として、抑うつ症状が1％未満の割合で報告されています。 抑うつのような気分の変化が起こる詳しい機序は不明です。体内のホルモンバランスの変化が関係しているのではないかと指摘されることもありますが、デュタステリドとの明確な因果関係は証明されていません。 もし服用中に気分が落ち込んだり、情緒が不安定になったりするなど体調の変化を感じた場合は、無理をせず速やかに医師へ相談してください。

むくみ：発現率不明

デュタステリドの服用にともない、体の一部が腫れたりむくんだりする症状がみられることがあります。 このむくみには、単なる水分代謝の低下だけでなく、薬に対するアレルギー反応が関係しているケースも含まれます。具体的には、皮膚に現れる発疹や強いかゆみ（そう痒症）のほか、特定の部位が腫れる限局性浮腫、まぶたやくちびる、喉の粘膜などが激しく腫れあがる血管性浮腫といったアレルギー症状を、むくみと感じる場合があるでしょう。 特に急激なむくみや息苦しさをともなう場合は、重いアレルギーのサインである可能性があるため、すぐに服用を中止して医師の診察を受けてください。

参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「デュタステリド錠 添付文書」

デュタステリドで副作用が出た場合の対処法

デュタステリドで副作用が出た場合の対処法は、下記のとおりです。

• 自己判断で服用を中止・継続せず、まずは処方医に相談する
• 医師の判断のもと、ほかのAGA治療薬への切り替えを検討する

デュタステリドを服用して副作用が出た場合、自己判断は避けて早めに処方医に相談しましょう。薬の切り替えなど、医師への相談ポイントについて解説します。

自己判断せず、まずは処方医に相談する

デュタステリドの服用中に副作用が疑われる症状が現れた際は、自己判断で放置せず、速やかに処方医へ相談してください。些細な体調の変化であっても医師に伝えることが大切です。 医師へ相談することは、治療方針を見直すきっかけになります。現在の症状に合わせて薬の減量を検討したり、別の治療薬へ切り替えたりする選択肢があります。 一人で悩まず医師と話し合いながら、無理なく継続できる治療方法を見つけていきましょう。

ほかのAGA治療薬への変更を検討する

副作用のリスクを抑えつつ薄毛治療を続けるために、医師の管理下で別の治療薬への変更を検討する場合があります。 デュタステリドと同じく抜け毛を抑制する治療薬であるフィナステリドは、作用の強さが異なると考えられており、切り替えることで副作用の症状が改善される場合があります。 また、発毛を促す治療薬であるミノキシジル外用薬への変更など、塗り薬を活用する方法もあります。 AGA治療薬はそれぞれ特徴や副作用の現れ方が異なります。体質に合った治療方法がないか、医師に相談しながら検討しましょう。

デュタステリドの注意点

デュタステリドには副作用以外にも注意すべき点があります。たとえば、以下の4つについては服用前に知っておく必要があります。

• 重度の肝機能障害がある人は服用を避ける
• 女性および小児は服用しない・触れないようにする
• 前立腺がんの発見に役立つ「PSA値」を下げてしまう
• デュタステリドは主に抜け毛抑制を目的とした治療薬である

ここでは、それぞれの注意点を解説します。

重度の肝機能障害がある人は服用を避ける

デュタステリドは、重度の肝機能障害がある方では安全性に関する十分なデータがなく、慎重な判断が必要です。薬を分解する働きがある肝臓の機能が低下している方が服用すると、成分の血中濃度が過剰に上昇する恐れがあるためです。 肝機能障害の症状が進行すると、慢性肝炎や肝硬変、肝臓がんを招く可能性があります。そのため、肝臓に持病がある方は必ず事前に医師へ申し出てください。医師の診断により、薄毛の進行を抑えるためのほかの治療方法が提案されるケースもあるでしょう。

女性および小児は服用しない・触れないようにする

デュタステリドは20歳以上の男性のみが服用できる医薬品であり、女性や小児の服用は禁忌とされています。 特に、妊娠中の女性がデュタステリドの成分を体内に取り込むと、胎児の発育に影響を及ぼす恐れがあるといわれています。実際に、医薬品医療機器総合機構の「デュタステリド錠 添付文書」においても、妊娠しているラットやウサギにデュタステリドを経口投与することによって、ラットやウサギの赤ちゃんの生殖器の発達に影響がみられました。 また、カプセルが破損して内容物が漏出している場合には、デュタステリドの成分が皮膚から吸収される可能性があるため、接触を避けてください。周囲への影響を防ぐためにも、服用者以外が誤って接触しないよう慎重に管理しましょう。

参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「デュタステリド錠 添付文書」

前立腺がんの発見に役立つ「PSA値」を下げてしまう

前立腺がんの検査を受ける際は、デュタステリドの服用について必ず検査をする担当者へ報告しましょう。デュタステリドはもともと前立腺肥大症の治療薬として開発された背景があります。そのため、前立腺がんの検査の指標となるPSA（前立腺特異抗原）の数値を下げてしまいます。 添付文書の記載によると、デュタステリドの服用開始から6ヶ月後にPSA値が約50％減少したという結果が報告されています。 本来の数値よりも低く測定されることで、前立腺がんの兆候を見落とす恐れがあります。正確な診断結果を得るためには、受診前に服用状況を伝えることが大切です。

デュタステリドは主に抜け毛抑制を目的とした治療薬である

デュタステリドには抜け毛抑制作用に加え、毛髪量の改善効果も期待できますが、より積極的な発毛を目指す場合には、ミノキシジルとの併用が検討される場合があります。 自身の症状に適した治療方法を決めるためにも、まずは医師の診察を受け、どのAGA治療薬を使用するか検討しましょう。

デュタステリドの副作用に関するよくある質問

デュタステリドを服用するにあたって寄せられる、副作用への質問をまとめました。副作用は治るのか、太ることはあるのか、回答と併せて解説します。

まとめ

デュタステリドはAGAの治療に効果的な薬ですが、副作用としてリビドー減退や勃起不全などの性機能障害、肝機能障害、抑うつ症状、発疹、頭痛、むくみなどが報告されています。すべての方に副作用が起こるわけではありませんが、デュタステリドの服用を開始して副作用が現れた場合は、自己判断で中断・継続せず処方医に相談することが大切です。医師と相談のうえ、症状に応じてフィナステリドやミノキシジル外用薬などほかのAGA治療薬に変更するのも一つの選択肢です。

デュタステリド内服

お薬情報はこちら

1ヶ月あたり

2,597円〜5,000円（税抜）

2,856円〜5,500円（税込）

フィナステリド内服

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1ヶ月あたり

875円〜3,500円（税抜）

962円〜3,850円（税込）

ミノキシジル外用5%

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1本あたり

5,666円（税抜）

6,232円（税込）

参考文献

独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「デュタステリド錠 添付文書」 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「Q3 救済の対象となる健康被害とはどのようなものですか。」