プロペシア（フィナステリド）の効果とは？効果が現れるまでの期間や副作用を解説

プロペシアの効果

プロペシアには抜け毛を抑制する効果が期待できます。

プロペシアに含まれる有効成分フィナステリドには、AGAの原因とされるジヒドロテストステロン（DHT）の生成を抑制する作用があります。

DHTは、男性ホルモンの一種であるテストステロンと5αリダクターゼという酵素が結合することによって生成されるホルモンです。5αリダクターゼにはⅠ型とⅡ型の2種類があり、フィナステリドはⅡ型の働きを阻害する作用があります。

フィナステリドによって5αリダクターゼⅡ型の働きが阻害され、DHTの生成が抑制されることで抜け毛を抑制することができるのです。

フィナステリドの効果については、「フィナステリドの効果とは？副作用や服用時の注意点についても説明」でも詳しく解説しています。

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プロペシアと他のAGA治療薬の違い

AGA治療薬には、プロペシアのほかにもザガーロやミノキシジルがあります。それぞれの効果は以下のとおりです。

ザガーロにも、プロペシアと同様に5αリダクターゼの働きを阻害する働きがあります。ザガーロに含まれる有効成分デュタステリドは、5αリダクターゼのⅠ型・Ⅱ型両方に作用するため、プロペシアよりも抜け毛の抑制効果が高いとされています。

一方、ミノキシジルには、VEGFやIGF-1といった発毛因子を産生することによって毛母細胞を刺激し、発毛を促進する作用があります。

ほかにも、AGA治療薬であるフィンペシアとの違いを知りたい方は、「プロペシアとフィンペシアの違いは？使用方法や注意点について解説」を参照してください。

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プロペシアの効果が現れるまでの期間

プロペシアに限らず、AGA治療薬の効果を実感するには、服用開始から3～6ヶ月程度かかるとされています。

AGAによって乱れたヘアサイクルが整うまでには数ヶ月かかるため、薬を飲み始めたからといってすぐに薄毛が改善するわけではありません。早くても3ヶ月、長ければ1年程度かかることもあります。

また、プロペシアの服用を開始すると、初期脱毛が起こることがあります。初期脱毛とはAGA治療薬を服用した際に見られる副作用の1種です。ヘアサイクルが正常な状態に戻る過程で、古い毛が成長した新しい毛によって押し出されることによって一時的に抜け毛が増える現象です。

万が一、抜け毛の症状が3ヶ月以上続く場合や特に抜け毛の量が多いと感じる場合は、医師に相談しましょう。

プロペシアの効果的な服用方法

プロペシアの効果を得るためには、1日1錠を6ヶ月間連続して服用しましょう。効果を持続するためには継続的にプロペシアを服用することが大切です。（※）

服用するタイミングは定められていませんが、飲み忘れを防ぐために毎日同じタイミングで服用するのがおすすめです。

また、6ヶ月以上飲み続けても効果を感じないときは、医師に相談してみるのもおすすめです。AGAの進行度合いに薬が合っていない、薄毛の原因がAGAではないといった可能性があります。

※参考：KEGGデータベース「医療医薬品：プロペシア」

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プロペシアの副作用

プロペシアの服用はAGA治療に効果的ですが、下記のような副作用が起こることもあります。

性機能障害

プロペシアに含まれるフィナステリドは男性ホルモンに作用するため、副作用としてED（勃起機能不全）や性欲減退などの性機能障害が起こるといった報告があります。

発症する頻度は、プロペシアの販売元であるオルガノン株式会社が公開している臨床結果によると、EDが0.7％、性欲減退が1～5％とされています。

参考：オルガノン株式会社「プロペシア®錠0.2mg プロペシア®錠1mg」

抑うつ

プロペシアの服用により、抑うつ症状がみられることもあるといわれています。有効成分のフィナステリドが男性ホルモンに作用することによって、体内のホルモンバランスが変化するのが原因であると考えられています。

肝機能障害

プロペシアは肝臓で分解されるため、体質や肝機能の状態によっては肝機能障害が起こる可能性があります。

もともと肝機能が低下している方は肝機能障害が起きる可能性が高くなるため、必ず医師に相談してからプロペシアの服用を開始してください。

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薬をやめても副作用が続くケースが報告されている

プロペシアを服用した患者の中には、前述したような副作用がフィナステリドの服用中止後も続くという症状が出ている方がいます。この状態のことをポストフィナステリドシンドローム（PFS）といいます。プロペシアの添付文書にも、副作用が投与中止後も持続したとの報告があることが記されています。

ただ、2023年12月現在ではPFSの原因ははっきりとわかっておらず、対処法も見つかっていません。

参考：オルガノン株式会社「プロペシア®錠0.2mg プロペシア®錠1mg」

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プロペシアを服用するうえでの注意点

プロペシアを服用するうえでの注意点には下記があります。

女性と子供は使用しない

プロペシアの使用は男性のみに限られているため、女性と子供は使用しないでください。

女性や未成年の子供がプロペシアを服用する際の安全性は確立されていません。なかでも妊娠中の女性や妊娠している可能性のある女性が服用すると、男性胎児の生殖器に異常をきたす可能性があります。

また、プロペシアの有効成分は口から入るだけでなく肌に触れるだけでも体内に吸収される（経皮吸収）ため、分割・粉砕した薬の取り扱いにも注意が必要です。

参考：厚生労働省「プロペシア（PROPECIA）（男性型脱毛症用薬）に関する注意喚起について」

他の薬との飲み合わせを確認する

プロペシアと併用できない薬は基本的にないとされています。しかし、AGA治療薬のなかでは作用機序が同じであるザガーロや、同じ成分を含むフィナステリドとは併用することができないため注意しましょう。

また、薬以外では、グレープフルーツジュースやお酒との飲み合わせに気をつけましょう。

グレープフルーツには肝臓中の分解酵素を阻害する働きがあります。プロペシアは前述したように肝臓で分解されるため、分解酵素が阻害されると薬の作用が強く出てしまい、体に悪影響を及ぼす可能性があります。

そのほかに、お酒に含まれるアルコールもプロペシアと同様に肝臓で分解されることから、プロペシアの服用中に飲むと肝機能が低下するおそれがあります。プロペシアを服用している間は、過度な飲酒は控えるようにしましょう。

献血をしない

プロペシアの服用中は献血ができません。輸血の際に、妊娠している女性や妊娠している可能性がある女性の体内にプロペシアの成分が入ってしまうと、前述した通り男性胎児の生殖器に悪影響を及ぼすことがあるからです。

献血を行う場合は、プロペシアの服用を中止してから1ヶ月間は日にちを空けるようにしましょう。（※）

※参考：日本赤十字社「薬の服用と献血ができるまでの期間について①」

前立腺がん検査時に医師に相談する

プロペシアの添付文書によると、プロペシアの服用によってPSA（前立腺特異抗原、prostate-specific antigen）の値が約40～50％低くなることがわかっています。PSAは、前立腺で産出されるタンパク質であり、この数値が高いと前立腺癌や前立腺肥大症などの疾患がある可能性が高くなります。

前立腺がんを見落とさないためにも、プロペシア服用中にPSA検査を受ける場合は必ず医師に服用していることを伝えましょう。

参考：オルガノン株式会社「プロペシア®錠0.2mg プロペシア®錠1mg」

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プロペシアを入手する方法

プロペシアを入手するには、医師の診察を受けて処方してもらうのがおすすめです。

個人輸入を代行する通販サイトでも入手することができますが、これには大きなリスクが伴うため推奨されていません。

通常、プロペシアをはじめとするAGA治療薬は「医薬品医療機器等法」に基づいて国内で販売されています。しかし、海外から個人的に入手した薬はこの法律に基づいて製造・販売されていないため、有効性や安全性が確保されていません。入手した薬のなかに偽造品が含まれている可能性もあります。

プロペシアを安心安全に服用するためにも、AGA専門のクリニックかオンライン診療サービスを受診しましょう。

参考：厚生労働省「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」

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まとめ

プロペシアに含まれる有効成分フィナステリドには、抜け毛を抑制する効果があります。

服用を開始してから3～6ヶ月ほどで薄毛の改善効果を実感できるようになります。しかし、6ヶ月以上経過しても効果が感じられない場合は、薄毛の原因がAGAでない可能性があるので医師に相談しましょう。

プロペシアについて気になることがある方や、自分に合ったAGA治療薬を知りたい方は、一度クリニックやオンライン診療を受診してみるのがおすすめです。

レバクリでは、AGAのオンライン診療サービスを提供しています。好きな場所や時間で受診することができるため、通院する時間がない方も気軽に医師に相談することが可能です。AGA治療で気になることがある方はぜひお問い合わせください。