デュタステリドの適切な用量とは？1mgの特徴や半減期を解説

デュタステリドの用量は0.1mgと0.5mgが国内承認されている

国内でAGA治療薬として正式に承認されているデュタステリドの用量は、「0.1mg」と「0.5mg」の2種類です。医師は患者一人ひとりの薄毛の進行度や体質、副作用への懸念などを総合的に判断し、0.1mgか0.5mgのどちらを処方するかを決定します。

以下では、それぞれの用量の特徴や効果、服用方法について詳しく解説します。

デュタステリド0.5mgの効果と副作用

臨床試験において、デュタステリド0.5mgの服用により血清中のDHT（ジヒドロテストステロン）濃度が約90％（頭皮中では約52％）減少したと報告されています。 また、主な副作用の症状として性機能不全や抑うつ気分、肝機能障害などが報告されています。

参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「デュタステリド錠 添付文書」

デュタステリド0.1mgの効果と副作用

デュタステリド0.1mgの服用における血清中DHT濃度のベースラインからの変化量は約65%となっており、0.5mgに比べるとやや穏やかな作用です。報告されている副作用の種類は0.5mgと同様ですが、体への影響を考慮しながら治療を進めたい場合に適しています。0.1mgで開始して効果が物足りないと感じる場合は、医師と相談のうえで0.5mgへの増量も可能です。

参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「デュタステリド錠 添付文書」

デュタステリドを飲み忘れた場合は気付いた時点で1回分を服用するか、次の服用時間が近いときは1回飛ばして次回から服用します。一度に2回分をまとめて服用することは、思わぬ副作用や体調不良を招く可能性もあるため避けてください。

デュタステリド1mgは未承認なので処方されない

デュタステリド1mgを服用している場合は、以下の対応をとることを推奨します。

• 自己判断で服用量を調整したり、飲み続けたりしない
• 個人輸入などで海外製の1mgを服用している場合は、速やかに医師へ相談する
• 医師の診察のもと、デュタステリド0.1mg・0.5mgなどの国内承認薬へ切り替える
• 治療の経過や副作用、希望する髪の状態を医師に伝えて判断を仰ぐ

国内において、AGA治療を目的としたデュタステリド1mgの服用は未承認です。含まれるデュタステリドの用量が過剰となるため、医療機関で処方されることは基本的にはありません。 個人輸入などを利用して海外製の1mgを自己判断で服用している場合は、速やかに医師へ相談してください。医師の診察のもと、デュタステリド0.1mgや0.5mgといった効果と安全性のバランスが取れた用量に切り替えてもらいましょう。 AGA治療薬は長期間にわたって継続することが重要であるため、リスクを適切に抑えながら安全に飲み続けることが大切といえます。

半減期が長くても毎日服用して用法・用量を守る

デュタステリドとフィナステリドの半減期の目安は、以下の表のとおりです。

デュタステリドの特徴として、成分が体内で減少するまでに要する時間である「半減期」が長いことが挙げられます。そのため、「毎日飲まなくても効果があるのでは？」と考える方もいるかもしれません。しかし、自己判断で服用回数を減らしたり、服用する間隔を調整したりすることは避けることが大切です。 デュタステリドの半減期が長いにもかかわらず、毎日の服用が必要とされる理由は、用法・用量が「1日1回」と定められており、その服用方法で有効性や安全性が確認されているためです。 デュタステリドの添付文書によると、男性型脱毛症患者に対する「1日1回24週間反復経口投与」によって、薬の血清中濃度が一定に保たれることが示されています。 したがって、毎日定期的に服用することで、血中濃度の急激な変動を避け、安定したDHT抑制効果を得ることが期待できます。

参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「デュタステリド錠 添付文書」「フィナステリド錠 添付文書」

デュタステリドは半減期が長いため、服用の時間が多少前後しても効果が急激に落ちにくいメリットがあります。ただし、成分が長く体内に残ることで、副作用が出た場合にも症状が治まるまでに時間を要する点に注意が必要です。安全かつ安定した治療を進めるために、自己判断は避け、指示された用法・用量を守りましょう。

デュタステリドのカプセルは一包化できない

複数の薬を処方された際、飲み忘れを防ぐために1回分を同じ袋にまとめる「一包化」を行うケースがあります。しかし、デュタステリドのカプセルは一包化に対応していません。 カプセル剤は湿度の影響を受けやすい性質を持っており、専用のアルミシートから出してしまうと、品質が劣化するおそれがあります。デュタステリドをカプセルで服用する場合は、品質を維持するために、必ず飲む直前にシートから取り出すようにしてください。

一方、湿度の影響を受けにくい錠剤タイプは、ほかの薬剤と一緒に一包化して管理することが可能です。一包化するには処方箋に記載してもらう必要があるため、医師に相談してみましょう。

まとめ

AGA治療薬であるデュタステリドについて、国内で承認されている用量は0.1mgと0.5mgであり、患者一人ひとりの状況や副作用のリスク等に合わせて、医師が0.1mgか0.5mgかを決定します。 いずれの用量も1日1回、水またはぬるま湯で服用します。食事の影響を受けづらいため、ライフスタイルに合わせて時間を決められるのが特徴です。 副作用リスクを減らしたい場合は、医師の判断で作用が穏やかな0.1mgを選択するケースもあります。 一方で、個人輸入などで入手した国内未承認のデュタステリド1mgを自己判断で服用することは避けましょう。医療機関を通じた処方と異なり、品質管理の状況が確認できない場合があるため、医療機関を受診し、医師に処方してもらった薬を使用することが大切です。 デュタステリドは半減期が長いものの、毎日定期的に服用することで血中濃度が安定し、効果が期待できます。自己判断で服用間隔を変えず、指示された用法・用量を守りましょう。なお、デュタステリドのカプセルは湿度の影響を受けやすく一包化に対応していません。品質の劣化を防ぐため、必ず飲む直前にアルミシートから取り出すようにしてください。

フィナステリド内服

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1ヶ月あたり

875円〜3,500円（税抜）

962円〜3,850円（税込）

デュタステリド内服

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1ヶ月あたり

2,597円〜5,000円（税抜）

2,856円〜5,500円（税込）

参考文献

独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「デュタステリド錠 添付文書」「フィナステリド錠 添付文書」