デュタステリドの効果はいつから？一般的な目安期間と効かない場合の原因を解説

デュタステリドの効果はいつから実感できる？

デュタステリドの効果を実感するまでにかかる時間は、治療を開始してから約3～6ヶ月とされています。発毛にはヘアサイクルが関わるため、通常6ヶ月間の治療を目安に効果を判定します。

効果を実感するまでに3～6ヶ月かかる理由

髪の毛にはヘアサイクルと呼ばれる生え変わりの周期があり、これが治療の効果を実感するまでの時間に大きく関係しています。 毛髪には、成長期・退行期・休止期というヘアサイクルがあります。AGAでは、男性ホルモンの影響などにより成長期が短縮し、毛髪が十分に太く長く成長する前に抜けやすくなります。治療によって毛髪の状態が改善するまでには一定の期間が必要です。

薄毛は成長期が短縮されることで進みますが、治療薬を飲み始めても、すでに休止期に入っている髪がすぐに太い毛を作り出すわけではありません。休止期の毛髪が抜け落ち、新たな毛髪が成長して目に見える変化として現れるまでには時間がかかります。デュタステリドの効果判定は、毛髪の生え変わりの周期も考慮し、通常6ヶ月間の治療を目安に行います。

効果の感じ方に個人差がある理由

デュタステリドの効果の出方に個人差が生まれる主な理由は、AGA（男性型脱毛症）の進行度合いや年齢など、複数の理由が関係します。 AGAの進行度合いが軽度の段階から治療を始めた方は、毛包の活力が残っているため比較的早く効果を実感しやすいでしょう。一方、進行した状態からの治療開始では、効果の実感までに時間がかかる可能性があります。

※実際の効果の現れ方には個人差があります。

また、年齢もデュタステリドの効果の出方に影響することがあります。若年で治療を開始した場合は毛包機能が比較的保たれていることが多く、早期治療によって良好な経過が期待できる可能性があります。さらに、遺伝的要因やホルモンバランス、生活習慣なども、効果に個人差が生じる理由と考えられています。

効果の目安を知ることで、不安を軽減できます。効果が現れるまでの一般的な期間を理解しておくことで見通しが立ち、治療を前向きに継続しやすくなるでしょう。途中で判断を急がず、一定期間は様子を見る姿勢が大切です。

デュタステリドとは？AGAへの効果と仕組み

デュタステリドは、AGA治療薬ザガーロの有効成分です。同じ有効成分を含む後発医薬品（ジェネリック医薬品）も販売されています。 デュタステリドは、AGAの原因となる男性ホルモンDHT（ジヒドロテストステロン）の生成を妨げることで、脱毛を抑制する効果が期待できる薬です。 ここでは、AGAの発症に関与するDHTについて解説し、さらにデュタステリドとフィナステリドの違いについても紹介します。

DHT（ジヒドロテストステロン）とAGAの関係

AGAは、男性ホルモンの一種であるテストステロンが、5αリダクターゼという酵素の作用によってDHT（ジヒドロテストステロン）に変換されることで発症します。このDHTが髪のヘアサイクルを乱すため、髪の成長期が短くなってしまうのです。 デュタステリドは5αリダクターゼを阻害し、DHTへの変換を抑えるため、薄毛の進行抑制の効果が期待できます。 また、5αリダクターゼにはI型とII型があり、いずれもテストステロンをDHTに変換する反応に関与します。デュタステリドはI型とII型の両方を阻害することで、DHTの産生を抑制します。

AGA治療薬フィナステリドとの違い

AGA治療薬の有効成分にはフィナステリドもありますが、デュタステリドとの違いは作用範囲の広さです。フィナステリドもテストステロンが5αリダクターゼの作用によってDHTに変換されるのを防ぎますが、5αリダクターゼll型のみを阻害するため、デュタステリドに比べて作用範囲が狭いといえます。 フィナステリドとデュタステリドの違いを以下にまとめました。

デュタステリドが効かないと感じやすい主な原因

デュタステリドを服用しても効果を感じられない場合、服用期間が短いことや用法・用量を守れていない可能性があります。また、薄毛の原因がAGAでない可能性もあるため、不安を感じる場合は医師に相談してください。 ここでは、デュタステリドが効かないと感じる場合に考えられる原因を解説します。

服用期間が6ヶ月未満である

前述のとおり、デュタステリドは服用開始から3～6ヶ月経過後に効果を実感し始めるのが一般的なため、それ以前に「効果がない」と判断するのは時期尚早といえるでしょう。 ヘアサイクルの性質上、新しい健康な髪が生えるまでには一定の時間が必要です。さらに、効果が現れる時期にはAGAの進行度や年齢、体質などによる個人差があります。 ただし、副作用が疑われる症状や気になる変化がある場合は、期間にかかわらず医師に相談してください。6ヶ月以上服用しても改善がみられない場合は、治療の継続や変更について医師と検討することが大切です。

自己判断で用法・用量が守れていない

デュタステリドの効果を得るためには、医師の指示どおりに正しく服用することが大切です。自己判断で服用方法を変更すると、効果を得にくくなる可能性があります。 たとえば、「効果を早く得たい」という思いから服用量を増やしたり、「副作用が怖い」という理由で処方された量を減らしたりするのは避けましょう。服用を続けるなかで不安や疑問が生じた場合は、医師に相談してください。 また、飲み忘れが続くと、処方された用法・用量どおりに治療を継続できなくなるため、飲み忘れを防ぐ工夫が大切です。

初期脱毛を「効いていない」と誤解している

デュタステリドによる治療を開始すると、一時的に抜け毛が増える初期脱毛が起こる場合があります。これを「薬が効いていない」と誤解してしまう方もいるかもしれません。 初期脱毛は、薬の作用によってヘアサイクルが正常に戻る過程で生じる現象です。弱くなった髪が抜け、健康な髪が生える準備の段階と考えられています。初期脱毛の症状は、数週間から数ヶ月経つと自然に落ち着くのが一般的です。 この時期に自己判断で服用を中止してしまうと、薬の効果を十分に得られなくなる可能性があります。気になる場合は、医師に相談しながら治療を継続することが大切です。 なお、デュタステリドの服用によって必ずしも初期脱毛が起こるわけではありません。また、初期脱毛があったとしても髪の抜ける量が少ないことで、初期脱毛に気づかないというケースもあります。

そもそも薄毛の原因がAGAではない可能性

デュタステリドはAGAに対して効果を発揮する薬ですが、薄毛の原因は必ずしもAGAだけではありません。薄毛が改善しない場合、別の原因が関与している可能性があります。 たとえば、以下のような原因が考えられます。

• 円形脱毛症：毛を作る器官（毛包：もうほう）を自身の免疫細胞が攻撃してしまうことによる自己免疫疾患。特定の部位が円形または楕円形にはげる。
• 休止期脱毛症：毛髪の多くが休止期に移行することで、抜け毛が増える脱毛症。発熱、手術、出産、急激な体重減少、栄養状態の変化など、さまざまな要因が関与する。
• 甲状腺機能低下症に伴う脱毛：甲状腺ホルモンの不足により、毛髪の成長やヘアサイクルに影響が生じ、脱毛や毛髪のボリューム低下がみられることがある。

AGA以外が主な原因である場合は、十分な改善効果が期待できない可能性があります。薄毛の正確な原因を特定するためにも、自己判断せずに医師の診断を受けることが大切です。

個人輸入や非正規品を使用している

個人輸入や非正規ルートで入手したデュタステリドは、品質や成分に問題がある可能性があります。期待される効果が得られないだけでなく、健康被害のリスクもあるため注意が必要です。

なお、厚生労働省によると、個人輸入には以下のようなリスクがあります。

• 品質や有効性及び安全性について医薬品医療機器等法に基づく確認がなされていない
• 人体に有害な物質が含まれている場合がある
• 不衛生な場所や方法で製造された可能性がある

効果を実感できないときに取るべき正しい対応

デュタステリドの効果を十分に実感できない場合、自己判断で中止や変更をするのではなく、医師の指示による対応をとることが大切です。ここでは、適切に治療を継続するための正しい対応方法を解説します。

まずは6ヶ月間、正しい用法で継続する

デュタステリドの効果を得るためには、少なくとも6ヶ月間は医師の指示どおりの用法・用量で服用することが大切です。自己判断で中断したり、服用量を増減させたりすると、血中濃度が安定せず十分な効果が得られなくなる可能性があります。 また、毎日服用を継続することが重要であり、飲み忘れ防止のため同じ時間帯に服用すると習慣化しやすいでしょう。 なお、効果の現れ方には個人差があるため、早い段階で効果を実感する方もいれば、6ヶ月～1年以上の服用で徐々に効果を実感する方もいます。初期脱毛などで一時的に悪化したように感じる場合は、医師に相談しましょう。

医師に相談し、ミノキシジルなどの併用を検討する

デュタステリドを6ヶ月以上服用しても十分な効果を感じられない場合は、医師に相談して治療方法の見直しを検討するのも選択肢の一つです。 たとえば、デュタステリドに加えてミノキシジル外用薬を併用するなどの選択肢が考えられます。ミノキシジル外用薬は頭皮に直接塗布することで、毛包へ作用し発毛を促進すると考えられています。抜け毛を防ぐデュタステリドと、発毛を促す効果が期待されるミノキシジルを併用すると、異なる作用で毛包にアプローチできる可能性があります。 ただし、薬の併用は副作用のリスクや適応に注意が必要なため、医師の判断と指導のもとで行うことが大切です。安全かつ効果的に治療を進めるために、自己判断での併用は避けましょう。

必ず医療機関で正規品を処方してもらう

安全で確実な効果を得るためには、個人輸入や非正規ルートではなく、医療機関で正規品を処方してもらうことが大切です。 前述のとおり、正規品でない薬は品質や有効性、安全性などが確認されておらず、人体に有害な物質が含まれているリスクもあります。また、副作用が発生しても医師が原因を特定しにくく、適切な治療が行えない恐れもあるでしょう。 医療機関で処方を受ければ、薄毛の原因を正確に診断し、自分に合った治療法を提案してもらえます。また、服用中の経過観察や副作用への対応も適切に行われるため、安心して治療の継続が可能です。 通院が難しい場合は、オンライン診療で薬の処方を受ける方法もあります。オンライン診療は自宅や希望の場所で医師の診察を受けられるため、通院の負担を感じることなく治療を受けることが可能です。

デュタステリドの副作用と効果実感との関係

デュタステリドでは、性機能に関する症状や肝機能障害などの副作用が現れることがあります。副作用が現れるかどうかによって治療効果を判断することはできません。副作用がない場合でも効果が得られることがあり、症状が現れた場合は医師に相談することが大切です。

主な副作用の種類と発現傾向

デュタステリドに起こり得る主な副作用として、以下が挙げられます。

• 勃起不全
• リビドー減退（性欲減退）
• 精液量減少
• 抑うつ気分
• 肝機能障害や倦怠感

デュタステリドは男性ホルモンの一種であるDHTに影響を与えるため、性機能に関する副作用が発現することがあります。また、デュタステリドは主に肝臓で代謝されるため、肝機能障害のある方では慎重な判断が必要です。 副作用は個人差が大きく、症状が出ない方や軽い方もいます。また、副作用が現れる時期やどのくらい続くかも人によって異なるため、薬の服用中は体調の変化に注意が必要です。

副作用が出た場合の正しい対処法

副作用が疑われる症状が現れた場合は、処方医に速やかに相談してください。また、症状が強い場合や急激な体調変化がある場合は、速やかに医療機関を受診してください。服用の継続・中止や薬剤の変更については、症状に応じて医師の指示を受けることが大切です。 副作用が出た際、医師へ相談するまでの具体的な流れは以下のとおりです。

1. 「いつ、どのような症状が、どの程度出たか」をメモしておく
2. 速やかに処方医やかかりつけの薬剤師へ相談する

いずれにしても、副作用については医師の指示を仰ぎ、自己判断で治療の中断や薬の追加・変更などを行わないようにしましょう。

女性・未成年が注意すべき点

デュタステリドは成人男性のAGA治療を目的とした薬であり、女性や未成年者への使用は推奨されていません。 デュタステリドは、男子胎児の外生殖器の発達に影響を及ぼすおそれがあるため、女性には投与できません。また、薬剤が皮膚から吸収される可能性があるため、女性や小児は破損したカプセルから漏れた薬剤に触れないよう注意が必要です。万が一触れた場合は、直ちに石鹸と水で洗い流してください。

参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「デュタステリド錠 添付文書」

服用の不安はオンライン診療での相談も選択肢の一つ

デュタステリドの服用に関して不安や疑問がある場合は医師に相談すべきですが、通院が難しい方はオンライン診療を利用するのも選択肢の一つです。ここでは、自己判断で治療を中断したり薬の調整を行ったりするリスクと、オンライン診療のメリットも紹介します。

自己判断での中止・変更はリスクが高い

デュタステリドの服用において、自己判断による中止や用量の変更を行うと、得られるはずだった効果が失われたり、薄毛が進行したりするリスクがあります。また、用法・用量が守られていない場合、現れた症状が薬の成分による反応なのか、あるいは不規則な服用による体への負担なのかを医師が正確に判定できなくなるのもリスクの一つです。 安全に治療を続けるためには、医師の指示どおりに薬を服用し、そのうえで副作用が発現した場合は速やかに診察を受けることが大切です。 医師は患者の症状や診察の結果をもとに、用量の調整や薬の切り替え、あるいは副作用を抑えるための併用薬の処方など、医学的に安全な対策を提案してくれるでしょう。

オンライン診療なら自宅から相談できる

AGA治療を行っているクリニックのオンライン診療を利用すれば、自宅や希望の場所で医師への相談が可能です。オンライン診療では、ビデオ通話を通じて医師に相談でき、症状の経過や治療への不安、副作用の有無などを伝えられます。また、処方薬も自宅まで配送してもらえるため、忙しい方や近くにクリニックがない方も利用しやすいのが利点です。 「忙しくて時間がない」「クリニックが遠くて通いにくい」といった理由から医師への相談を迷っている方は、オンライン診療の利用を検討してみましょう。

継続しやすい相談環境も大切です。対面診療は頭皮や毛髪を直接診てもらえるため、そちらのほうが安心という方もいるでしょう。それぞれにメリット・デメリットがあるので、自分が続けやすい方法を選んでみてください。

デュタステリドに関するよくある質問

デュタステリドの効果が実感できる時期や治療に必要な期間、効果の程度について、疑問や悩みを持つ方もいるかもしれません。 ここでは、デュタステリドの効果に関する質問について、Q＆A形式で解説します。

まとめ

デュタステリドによる効果を評価するのに大切なのは、少なくとも6ヶ月間、正しい用法・用量で服用を継続することです。 治療薬の効果の現れ方には個人差があるため、初期脱毛や薄毛の進行度によって不安を感じることがあるかもしれません。しかし、自己判断で服用量を調整したり、中断したりするのは避けましょう。 副作用や効果への不安がある場合は放置せず、医師へ相談することが大切です。

デュタステリド内服

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2,597円〜5,000円（税抜）

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参考文献

厚生労働省「医薬品等を海外から購入しようとされる方へ」 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「デュタステリド錠 添付文書」