AGAと男性ホルモンの関係は？テストステロンの役割と薄毛の原因・対策を解説

AGAの発症と男性ホルモンの関係

AGAの発症には、男性ホルモンであるテストステロンが深く関わっています。ただし、薄毛を左右するのは男性ホルモンの量そのものではなく、テストステロンが薄毛の原因物質であるDHT（ジヒドロテストステロン）へ変換されるかどうかです。

ここでは、AGAが発症するまでの流れを4つのステップで紹介します。

1.男性ホルモン「テストステロン」が5αリダクターゼの作用を受ける

テストステロンは、筋肉や骨格の発達などに関わる代表的な男性ホルモンです。AGAの始まりは、テストステロンが頭皮にある5αリダクターゼという酵素の作用を受けることにあります。

5αリダクターゼにはl型とll型があり、l型は頭皮全体に分布していますが、主に前頭部や頭頂部に多く分布しているのはll型です。テストステロンが5αリダクターゼの作用を受けることが、AGAが進む最初のきっかけになります。

2.テストステロンがDHT（ジヒドロテストステロン）へと変換される

5αリダクターゼの作用を受けたテストステロンは、より作用の強いDHTへと変換されます。DHTは「脱毛ホルモン」とも呼ばれ、AGAの進行に関わる物質です。

作られるDHTの量には個人差があり、5αリダクターゼの働きが活発なほどDHTが多く作られやすくなります。テストステロンの量が同じでも、変換のされやすさによって薄毛の進みやすさは変わります。

3.DHTが毛乳頭細胞のアンドロゲンレセプターと結合する

作られたDHTは、髪の成長を司る毛乳頭細胞のアンドロゲンレセプターと結合します。アンドロゲンレセプターは男性ホルモンを受け取る部分で、ここにDHTが結びつくことで脱毛の指令が出される仕組みです。

このアンドロゲンレセプターの感受性にも個人差があり、遺伝的に感受性が高い人ほどDHTの影響を受けやすいとされています。

4.脱毛因子が生成されヘアサイクルが乱れる

DHTがアンドロゲンレセプターと結合すると、脱毛因子が生成され、髪の成長を止める信号が送られます。その結果、本来は数年続くヘアサイクルの成長期が、数ヶ月～1年程度に短縮されてしまいかねません。

成長期が短くなると、髪は太く長く育つ前に抜け落ち、細く短い毛が増えていきます。これが繰り返されることで、地肌が目立つようになるのがAGAの特徴です。

AGAの原因「DHT（ジヒドロテストステロン）」の影響を受けやすい人の特徴

AGAの直接的な原因となるDHT（ジヒドロテストステロン）が産生される量やその影響の受けやすさには個人差がありますが、遺伝的な要素や身体に見られるサインからある程度想定できます。

親族にAGAの人がいる

DHTの生成を促す5αリダクターゼの活性度や、DHTをキャッチするアンドロゲンレセプターの感受性は、遺伝しやすい傾向にあります。特にアンドロゲンレセプターの感受性に関わる遺伝子はX染色体に含まれているため、母方の家系に薄毛の人がいる場合は、その体質を引き継いでいる可能性があるでしょう。

ただし、AGAは複数の遺伝子と環境要因が関与する多因子疾患であり、父母どちらの家系からも影響を受ける可能性があります。母方家系の薄毛傾向は参考にはなりますが、それだけで将来の薄毛を決定するものではありません。

体毛（ヒゲや胸毛など）が濃い

ヒゲや胸毛などの体毛が濃い人は、DHTの影響を受けやすい体質である可能性があります。DHTは、頭髪では抜け毛を促す一方で、それ以外の体毛の場合には成長を促す働きがあるとされているためです。

つまり、同じ男性ホルモンでも作用する部位によって現れ方が逆になり、体毛の濃さはアンドロゲンレセプターの感受性（男性ホルモンの影響の受けやすさ）を推測する一つの目安になり得ます。

ただし、あくまで傾向であり個人差もあるため、体毛が濃いからといって必ずしもAGAになるというわけではありません。気になる場合は、自己判断せず医師に相談してみましょう。

頭皮や顔が脂っぽい

頭皮や顔がベタつきやすい人も、DHTの影響を受けやすい（男性ホルモンの影響を受けやすい）体質の可能性があります。男性ホルモンをDHTに変換する5αリダクターゼl型は皮脂腺にも多く分布して皮脂の分泌に関与するため、皮脂量の多さはアンドロゲン作用（男性ホルモンの影響）が関与していることを判断する一つのサインと考えられるからです。

ただし、注意したいのは皮脂そのものがAGAを直接進行させるわけではないという点です。皮脂の多さはあくまで体質を推測する目安であり、薄毛の進行が気になる場合、頭皮ケアだけに頼らず医師の診断を受けることが大切です。

薄毛の改善を目指すならAGA治療薬を活用する

薄毛の進行を食い止める効果が期待できる方法は、AGA治療薬を活用することです。フィナステリドは5αリダクターゼのll型を、デュタステリドはl型とll型を阻害し、ジヒドロテストステロン（DHT）の生成を抑えます。

一方、ミノキシジルは外用薬として使われ、発毛を促進する働きが期待できます。

これらのAGA治療薬のうち、内服薬は医師の処方が必要です。ミノキシジル外用薬は薬局などで市販されているものもありますが、自分の状態に合った薬を選ぶためには、まずはクリニックで相談することが大切です。また、AGA治療薬の効果には個人差があることも理解しておきましょう。

AGA対策：頭皮環境を整えるための方法

生活習慣の改善が、抜け毛予防や発毛促進に直接作用するわけではありません。ただし、頭皮環境を整えることで、抜け毛の予防などに間接的な効果をもたらす可能性はあります。ここでは、生活習慣の見直しで頭皮環境を整える方法を見ていきましょう。

栄養バランスの取れた食事を心がける

健康な髪を育てるには、栄養バランスの取れた食事が土台になります。偏った食生活で髪の成長に必要な栄養が不足すると、頭皮環境が乱れる要因になります。

髪の主成分であるケラチンの原料となるのがタンパク質です。魚や肉、大豆製品などから良質なタンパク質を摂りましょう。あわせて、亜鉛やビタミンB群、ビタミンEなどもバランスよく摂ることが大切です。

ただし、特定の食べ物や栄養素でAGAそのものを改善・予防できるという根拠はありません。食事の改善は頭皮環境を整える土台の一つですが、より根本的な対策が必要な場合は医師と相談のうえ検討することが推奨されます。

質の高い睡眠を確保する

睡眠中には身体の修復に関わるホルモン分泌が促され、頭皮環境の維持にも関与すると考えられています。そのため、十分な睡眠時間を確保することで、髪の毛の健康維持に貢献できるのです。厚生労働省によると、 7時間前後が適正な睡眠時間とされています。 良い睡眠のためのポイントは、以下のとおりです。

• 規則正しい起床時間を心がける
• 日中は積極的に体を動かす
• カフェインや飲酒、喫煙を控える
• 夜間のパソコンやゲーム、スマホの使用を避ける
• 就寝間際の夕食や夜食は控える
• ストレスを寝床に持ち込まない
• 寝室はなるべく暗くする
• 寝室は心地よい温度にする

仕事や家庭、趣味などで睡眠不足になっている方もいるかもしれません。日中の強い眠気や週末に長く寝る習慣がある場合は、慢性的な睡眠不足の可能性があります。上記で紹介したポイントを意識して質の良い睡眠を確保するよう心がけましょう。

参考：厚生労働省「良い睡眠の概要（案）」

参考：厚生労働省「健康のためのGood Sleepガイド」

適度な運動でストレスを解消する

適度な運動はストレス解消にも効果的です。ストレスが長期間続くと体内でコルチゾールが過剰に分泌され、頭皮環境が悪化する場合があります。運動によってストレスを軽減することは、頭髪の健康維持にも役立つでしょう。

厚生労働省によると、1日60分以上の身体活動や1日8,000歩以上の歩行、週2〜3日の筋力トレーニングが適度な運動として推奨されています。

参考：厚生労働省「健康づくりのための身体活動・運動ガイド2023」

飲酒や喫煙の習慣を見直す

飲酒や喫煙の習慣を見直すことも、頭髪の健康維持に関わると考えられています。喫煙は、タバコに含まれる有害物質のニコチンが毛細血管を収縮させ、毛髪の健康に悪影響を及ぼす可能性があります。

また、タバコの煙に含まれる一酸化炭素が血液中のヘモグロビンと結合し、酸素運搬能力を低下させるため、毛根が酸素不足の状態に陥るのです。酸欠状態は髪の成長を阻害し、間接的に抜け毛につながる可能性があります。

さらに、多量の飲酒をした場合、アルコール代謝の過程で肝臓で生成されるアセトアルデヒドが、AGAの原因物質であるDHTの増加を促すとされることもありますが、明確な医学的根拠は確立されていません。

しかし、過度な飲酒や喫煙が、頭皮環境に悪影響を及ぼす可能性はあります。そのため、日常的に過度な喫煙や飲酒を続けている場合、少しずつ控えることで、髪の成長に必要な環境を整える効果が期待できます。

AGAと男性ホルモンに関するよくある質問

ここでは、AGAと男性ホルモンに関する質問に答えます。正しい知識をもつことで、より効果的なAGA対策につながるでしょう。

まとめ

AGAは、5αリダクターゼがテストステロンに作用して、DHT（ジヒドロテストステロン）に変換されることで発症します。DHTが毛乳頭細胞のアンドロゲンレセプターと結合して脱毛因子が作られ、髪の成長期が短くなることで進行します。

大切なのは、男性ホルモンの量を減らすことではなく、DHTの生成を抑えることです。治療薬によるDHT抑制を軸に、栄養バランスの取れた食事や質の高い睡眠、適度な運動、飲酒・喫煙の見直しを組み合わせましょう。

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参考文献

厚生労働省「良い睡眠の概要（案）」 厚生労働省「健康のためのGood Sleepガイド」 厚生労働省「健康づくりのための身体活動・運動ガイド2023」