フィナステリド（プロペシア）をやめたらどうなる？
フィナステリドはAGAの進行を抑える効果が期待できる治療薬です。フィナステリドを含有する薬には、「プロペシア」とそのジェネリック医薬品である「フィナステリド錠」があります。
フィナステリドの効果には個人差があり、AGAの進行度によっては効果を感じづらい場合があります。また、即効性はなく、AGA治療は長期的な取り組みが必要です。効果が感じられなかったり、長期にわたる治療で費用負担を重く感じたりするなどの理由で、フィナステリドの服用をやめようと考える方もいるかもしれません。
ここではフィナステリドをやめたらどのようなことが起こるのか解説します。
参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「プロペシア錠 添付文書」
薬の効果が消失する
フィナステリドに限らず、服用していた薬をやめるとその薬の効果は失われます。フィナステリドによってある程度の変化が感じられていた場合、服用を中止したことで抜け毛が再び増える可能性があるでしょう。
AGAは、遺伝や男性ホルモンが原因とされています。とくに影響を与えているのは「DHT（ジヒドロテストステロン）」という男性ホルモンです。DHTは、男性ホルモンの一種であるテストステロンが5αリダクターゼの作用によって変換されたものです。
DHTが髪の成長を阻害し、髪の毛が十分に育たないうちに抜けて薄毛が目立つようになります。フィナステリドは、テストステロンをDHTに変換する還元酵素の働きを抑制する成分です。服用を中止するとこの阻害作用がなくなり、DHTの産生が再び増加するため、AGAが再び進行する可能性があります。
薬による副作用が改善する場合がある
薬による副作用がみられた場合、服用を中止することで副作用が改善する場合があります。フィナステリドの副作用として起こりうる主な症状は、以下のとおりです。
フィナステリドの副作用として、性欲減退や勃起障害などが報告されています。気になる症状が出て心配な場合は、医療機関を受診しましょう。
フィナステリド（プロペシア）をやめたほうがよいケース
フィナステリドの服用中止や治療内容の見直しを検討する主なケースは、以下の5つです。
治療の効果を実感できない
副作用が出た
費用負担が大きい
妊活中で薬の影響に不安を感じる
個人輸入のフィナステリドを服用している
ここでは、主な事例を紹介します。
治療の効果を実感できない
一定期間服用しても十分な変化が感じられない場合は、AGA以外の脱毛症が関与している可能性や、治療内容の見直しが必要な場合があります。
AGAでなければ、AGA治療薬は効きません。抜け毛や薄毛でも、円形脱毛症は男性ホルモンの影響ではないため、フィナステリドでは効果が得られないでしょう。円形脱毛症は、自分の免疫細胞が自らの体を攻撃してしまう自己免疫疾患の一種です。
そのほかにも、男性ホルモンとは関係のない抜け毛があります。皮脂の過剰分泌で頭皮環境が悪化して抜け毛が進む「脂漏性脱毛症」や、髪を強く引っ張る髪型をしている方がなりやすい「牽引性脱毛症」などです。
一定期間以上服用してもフィナステリドの効果が期待できない場合は、AGAではない抜け毛の可能性があります。医師と相談して、他の治療法に切り替えるなどの対応を検討しましょう。
副作用が出た
フィナステリドの服用中に副作用が現れた場合は、自己判断で服用を継続・中止せず、医師に相談しましょう。フィナステリドでは、勃起機能不全や性欲減退などの副作用が報告されているほか、重大な副作用として肝機能障害も報告されています。
フィナステリドの服用では、勃起不全や性欲減退などの副作用が報告されています。気になる症状が現れた場合は、速やかに医師に相談しましょう。
費用負担が大きい
AGA治療は、薬の服用を始めてから効果を実感できるまで6ヶ月程度かかる場合があります。治療には継続が必須で、その間は費用が発生し続けるでしょう。
AGA治療にかかる費用は治療内容によって大きく異なり、フィナステリドの費用は月5,000円程度です。治療にかかる費用は、選ぶ薬剤や薬が先発品かジェネリックかなどによって変わるほか、クリニックによっても異なります。
通院や治療、薬剤にかかる費用負担が重いという場合には、治療方法の見直しについて、医師に相談しましょう。
妊活中で薬の影響に不安を感じる
フィナステリドの副作用には、性欲減退・勃起不全・精液量の減少などがあります。とくに妊活中の場合、悪影響を心配することもあるでしょう。副作用が気になる場合は、医師に相談のうえ服用を中止するのも一案です。
個人輸入のフィナステリドを服用している
個人輸入のフィナステリドを服用している場合も、やめたほうがよいケースです。本来フィナステリドに市販薬はなく、医師の処方が必要です。
海外から個人輸入でフィナステリドを調達できると宣伝しているサイトもありますが、送られてくる薬が本物であるかどうか分かりません。個人輸入した医薬品には、偽造品や成分・含有量が異なる製品が含まれる可能性があり、健康被害につながるリスクがあります。
海外通販で入手した薬で被害に遭うケースは、勃起不全の治療薬などでもみられます。副作用などで健康被害があったとしても補償は受けられず、政府の注意喚起によると、国の「医薬品副作用被害救済制度」の対象外です。フィナステリドを個人輸入することはやめましょう。
参考：政府広報オンライン「健康被害などリスクにご注意！海外からの医薬品の個人輸入」
フィナステリド（プロペシア）の服用をやめたい場合の対処法
フィナステリドの服用をやめたい場合、自己判断で中止せず医師に相談することが大切です。そのうえで、検討できる方法がいくつかあります。ここではフィナステリドの服用をやめたい場合の対処法について解説します。
まずは医師に相談する
フィナステリドの服用をやめたいと考えた場合、まずは医師に相談しましょう。
フィナステリドの服用を中止すると、抑制されていたAGAの進行が再び進み、徐々に治療前の状態へ近づく可能性があります。医師との相談で正しい知識を得て、安全に薬の服用をやめましょう。
ミノキシジルの併用を検討する
フィナステリドのみで十分な効果が期待できない場合には、ミノキシジル外用薬または内服薬（国内未承認）の併用が検討されます。
男性ホルモンに働きかけるフィナステリドと異なり、ミノキシジルは頭皮の血流を改善して発毛を促す効果が期待されています。併用することで、異なる2つのアプローチでAGA治療を進められます。
■フィナステリド内服＋ミノキシジル内服
＜フィナステリド内服＞
薄毛の進行を防ぐ「守り」の成分で、髪が生え変わる周期であるヘアサイクルを正常な状態へ戻し、抜け毛を防ぎます。
薄毛の原因となる酵素を抑制することにより、抜け毛を予防する効果があります。
＜ミノキシジル内服＞
発毛を促進する「攻め」の治療を行い、根本的な原因の改善を行います。頭皮の血行を促進して、発毛・育毛を促す効果が期待できます。
髪を生成する毛母細胞の分裂を促すことで、発毛を促進する効果があります。
■フィナステリド内服＋ミノキシジル内服
1日1回1錠を毎日決まった時間に服用してください。通常時は使用開始からおおよそ2〜6ヶ月程度で効果が実感できます。
■フィナステリド内服＋ミノキシジル内服
＜フィナステリド内服＞
・男性機能低下
ごく稀に性欲減退/ED/精液の量が少なくなるなど性機能低下が起こる場合があります。
・肝機能障害
肝炎や肝硬変などの持病がある場合を除けば、副作用が出る可能性は非常に低いです。
＜ミノキシジル内服＞
・初期脱毛
毛の代謝が促進され抜け毛が生じますが、毛根が活動をはじめたサインなので心配する必要はありません。
・多毛症
ミノキシジルが作用するのは髪の毛だけではないため、髭や産毛などの体毛が濃くなる場合があります。
・その他
血圧低下・動悸・むくみ等の副作用が現れることがあります。
■フィナステリド内服＋ミノキシジル内服
＜服用期限について＞
お薬は、お手元に届いた後、開封・未開封にかかわらず、処方期間内に服用してください。
例えば、定期配送12ヶ月の場合は12ヶ月以内に服用をするようお願いします。
また、お薬によって使用期限の記載がある場合でも、お早めに服用されることをお勧めします。
＜保存方法について＞
お手元のお薬は湿度50%以下かつ日光のあたる場所を避け、常温（15～25°C）保存をするようにお願いいたします。
＜その他＞
本剤は2つの成分が1錠に配合された合剤です。
海外製フィナステリドについての明示
■未承認医薬品等の明示
本診療に用いる海外製フィナステリドは、国内未承認の医薬品です。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
■入手経路等の明示
日本国内未承認医薬品・医療機器等は厚生局の正式なプロセスを経て、当院医師が輸入をしたものです。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
同一成分および同一効能・効果を持つ国内承認薬（フィナステリド錠等）が存在します。
AGA治療薬として承認されている国内製フィナステリドの取り扱いもございます。
なお、本診療に用いる海外製フィナステリドは、国内承認薬と成分量が異なっています。
■諸外国における安全性等に係る情報
本剤はアメリカのFDAにおいて承認されていますが、国内承認薬と異なり、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。米国FDA（1997年12月19日承認）等では、副作用として性機能障害（持続性を含む）、抑うつ、自殺念慮、肝機能障害、蕁麻疹、乳房の肥大・圧痛などが報告されています。
ミノキシジル内服についての明示
■未承認医薬品等の明示
本診療に用いるミノキシジルは、国内では頭皮に塗布する医薬品として1％と5％のものが承認されています。内服薬としては未承認の医薬品です。
■入手経路等の明示
日本国内未承認医薬品・医療機器等は厚生局の正式なプロセスを経て、当院医師が輸入をしたものです。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
同一成分（ミノキシジル）の外用薬は、発毛薬として国内で承認されています。同一成分・同一性能の内服薬で国内承認されているものはありません。
■諸外国における安全性等に係る情報
本剤はアメリカのFDAで高血圧治療薬として承認されていますが、AGA治療を目的とした使用は承認されていないため、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。米国FDA（1988年承認）等では、副作用として頭皮の痒み・炎症、多毛症、動悸、胸痛、めまい、むくみ、低血圧などが報告されています。
■医薬品副作用被害救済制度の対象外であることの明示
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
減薬を検討する
副作用や費用負担などを理由に服用方法の変更を希望する場合は、自己判断で減量せず、医師に相談しましょう。服用量や治療薬の変更、治療継続の可否などを症状に応じて医師が検討します。自己判断で減薬すると、期待されている効果が得られにくくなる可能性があります。
リスクを抑えるため、医師の指示に基づいて薬の量を徐々に減らすと良いでしょう。
ほかのAGA治療薬への切り替えを検討する
AGA治療には、デュタステリドという成分も使われています。デュタステリドを含有するAGA治療薬の先発医薬品は「ザガーロ」、後発医薬品は「デュタステリド」です。
デュタステリドはフィナステリドと同様に、テストステロンからDHTへの変換に関わる還元酵素「5αリダクターゼ」の働きを阻害します。異なるのは、フィナステリドは主に5αリダクターゼII型を阻害するのに対し、デュタステリドはI型とII型の両方を阻害する点です。
一部の研究では、デュタステリドの方が発毛効果や毛髪密度への効果が期待できることが報告されています。フィナステリドで効果が期待できない場合、デュタステリドへの切り替えも選択肢の一つです。ただし、デュタステリドでも性機能障害の副作用は報告されており、切り替えにあたっては医師との相談が必要です。
参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「ザガーロカプセル 添付文書」
フィナステリドをやめる際によくある質問
ここでは、フィナステリドをやめる際によくある質問について回答します。
Q
フィナステリドをやめてよかったという人はどのようなケースですか？
A
フィナステリドをやめてよかったと感じるケースには、上記のようなケースが挙げられます。AGA以外にも、円形脱毛症や、マラセチアなどが関与する脂漏性皮膚炎に伴う脱毛など、薄毛の原因は多岐にわたります。これらが原因による薄毛の場合、フィナステリド服用による効果は期待できないでしょう。また、副作用がある場合は服用をやめることで症状の変化が見られることから、やめてよかったと感じることもあるでしょう。ただし、服用をやめる際は自己判断ではなく、医師の判断のもと行いましょう。
Q
薬以外でAGAを治療する方法には何がありますか？
A
薬を使わないAGAの治療法としては、ウィッグ（かつら）や自毛植毛、LEDおよび低出力レーザーといった選択肢が挙げられます。これらは体への負担を考慮しながら、それぞれ異なる特徴で見た目や髪へアプローチを行う方法です。たとえばウィッグは薬剤を使用せずに、見た目の印象を変えられる方法です。また、自毛植毛は術後に腫れやかゆみ、赤みなどが生じる場合がありますが、移植した毛髪は長期間維持されることが期待できます。LEDや低出力レーザー治療（LLLT）は、一部の研究で毛髪密度の改善が報告されています。ご自身の希望に合わせて、薬に頼らない治療・改善方法も選択肢の一つです。
Q
フィナステリドをやめた後、薬の成分はどれくらいで抜けますか？
A
フィナステリド自体は数日以内に体内からほぼ消失します。フィナステリドの血中半減期は成人男性で数時間程度とされています。一方、血中から薬剤が減少した後もDHTを抑制する作用は一定期間持続するため、服用中止後すぐにAGAへの作用がなくなるわけではありません。
まとめ
フィナステリドは、AGA治療薬に使用される成分です。効果が感じられないといった理由で服用を中止したいものの「やめたら後悔しないか心配」という場合、まずは医師に相談しましょう。
効果の実感や費用の負担、副作用の有無によって「フィナステリドやめてよかった」と感じる場合もあります。ただし、自己判断でフィナステリドの服用を中止すると、抑制されていたAGAの進行により、再び抜け毛の症状が見られる可能性があります。費用負担の重さから服用をやめたい場合も、医師に相談して治療方針を検討しましょう。
なお、フィナステリドを服用するには、医師の処方が必要です。AGA治療のクリニックに足を運ぶ時間がない場合や、周りに知られたくないケースでは、オンラインクリニックを利用するのも一つの選択肢です。
医師のアドバイスのもとで、ミノキシジルの併用や減薬、あるいは別の治療薬への切り替えといった対処法を検討すると良いでしょう。ご自身の状況に合わせた適切な選択を行うことで、体への負担や費用の悩みを軽減し、納得のいくアプローチを進めることにつながります。
■フィナステリド内服
薄毛の進行を防ぐ「守り」の成分で、髪が生え変わる周期であるヘアサイクルを正常な状態へ戻し、抜け毛を防ぎます。
薄毛の原因となる酵素を抑制することにより、抜け毛を予防する効果があります。
■フィナステリド内服
1日1回1錠を毎日決まった時間に服用してください。通常時は使用開始からおおよそ2〜6ヶ月程度で効果が実感できます。
■フィナステリド内服
・男性機能低下
ごく稀に性欲減退/ED/精液の量が少なくなるなど性機能低下が起こる場合があります。
・肝機能障害
肝炎や肝硬変などの持病がある場合を除けば、副作用が出る可能性は非常に低いです。
■フィナステリド内服
＜服用期限について＞
お薬は、お手元に届いた後、開封・未開封にかかわらず、処方期間内に服用してください。
例えば、定期配送12ヶ月の場合は12ヶ月以内に服用をするようお願いします。
また、お薬によって使用期限の記載がある場合でも、お早めに服用されることをお勧めします。
＜保存方法について＞
お手元のお薬は湿度50%以下かつ日光のあたる場所を避け、常温（15～25°C）保存をするようにお願いいたします。
海外製フィナステリドについての明示
■未承認医薬品等の明示
本診療に用いる海外製フィナステリドは、国内未承認の医薬品です。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
■入手経路等の明示
日本国内未承認医薬品・医療機器等は厚生局の正式なプロセスを経て、当院医師が輸入をしたものです。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
同一成分および同一効能・効果を持つ国内承認薬（フィナステリド錠等）が存在します。
AGA治療薬として承認されている国内製フィナステリドの取り扱いもございます。
なお、本診療に用いる海外製フィナステリドは、国内承認薬と成分量が異なっています。
■諸外国における安全性等に係る情報
本剤はアメリカのFDAにおいて承認されていますが、国内承認薬と異なり、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。米国FDA（1997年12月19日承認）等では、副作用として性機能障害（持続性を含む）、抑うつ、自殺念慮、肝機能障害、蕁麻疹、乳房の肥大・圧痛などが報告されています。
■フィナステリド内服＋ミノキシジル内服
＜フィナステリド内服＞
薄毛の進行を防ぐ「守り」の成分で、髪が生え変わる周期であるヘアサイクルを正常な状態へ戻し、抜け毛を防ぎます。
薄毛の原因となる酵素を抑制することにより、抜け毛を予防する効果があります。
＜ミノキシジル内服＞
発毛を促進する「攻め」の治療を行い、根本的な原因の改善を行います。頭皮の血行を促進して、発毛・育毛を促す効果が期待できます。
髪を生成する毛母細胞の分裂を促すことで、発毛を促進する効果があります。
■フィナステリド内服＋ミノキシジル内服
1日1回1錠を毎日決まった時間に服用してください。通常時は使用開始からおおよそ2〜6ヶ月程度で効果が実感できます。
■フィナステリド内服＋ミノキシジル内服
＜フィナステリド内服＞
・男性機能低下
ごく稀に性欲減退/ED/精液の量が少なくなるなど性機能低下が起こる場合があります。
・肝機能障害
肝炎や肝硬変などの持病がある場合を除けば、副作用が出る可能性は非常に低いです。
＜ミノキシジル内服＞
・初期脱毛
毛の代謝が促進され抜け毛が生じますが、毛根が活動をはじめたサインなので心配する必要はありません。
・多毛症
ミノキシジルが作用するのは髪の毛だけではないため、髭や産毛などの体毛が濃くなる場合があります。
・その他
血圧低下・動悸・むくみ等の副作用が現れることがあります。
■フィナステリド内服＋ミノキシジル内服
＜服用期限について＞
お薬は、お手元に届いた後、開封・未開封にかかわらず、処方期間内に服用してください。
例えば、定期配送12ヶ月の場合は12ヶ月以内に服用をするようお願いします。
また、お薬によって使用期限の記載がある場合でも、お早めに服用されることをお勧めします。
＜保存方法について＞
お手元のお薬は湿度50%以下かつ日光のあたる場所を避け、常温（15～25°C）保存をするようにお願いいたします。
＜その他＞
本剤は2つの成分が1錠に配合された合剤です。
海外製フィナステリドについての明示
■未承認医薬品等の明示
本診療に用いる海外製フィナステリドは、国内未承認の医薬品です。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
■入手経路等の明示
日本国内未承認医薬品・医療機器等は厚生局の正式なプロセスを経て、当院医師が輸入をしたものです。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
同一成分および同一効能・効果を持つ国内承認薬（フィナステリド錠等）が存在します。
AGA治療薬として承認されている国内製フィナステリドの取り扱いもございます。
なお、本診療に用いる海外製フィナステリドは、国内承認薬と成分量が異なっています。
■諸外国における安全性等に係る情報
本剤はアメリカのFDAにおいて承認されていますが、国内承認薬と異なり、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。米国FDA（1997年12月19日承認）等では、副作用として性機能障害（持続性を含む）、抑うつ、自殺念慮、肝機能障害、蕁麻疹、乳房の肥大・圧痛などが報告されています。
ミノキシジル内服についての明示
■未承認医薬品等の明示
本診療に用いるミノキシジルは、国内では頭皮に塗布する医薬品として1％と5％のものが承認されています。内服薬としては未承認の医薬品です。
■入手経路等の明示
日本国内未承認医薬品・医療機器等は厚生局の正式なプロセスを経て、当院医師が輸入をしたものです。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
同一成分（ミノキシジル）の外用薬は、発毛薬として国内で承認されています。同一成分・同一性能の内服薬で国内承認されているものはありません。
■諸外国における安全性等に係る情報
本剤はアメリカのFDAで高血圧治療薬として承認されていますが、AGA治療を目的とした使用は承認されていないため、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。米国FDA（1988年承認）等では、副作用として頭皮の痒み・炎症、多毛症、動悸、胸痛、めまい、むくみ、低血圧などが報告されています。
■医薬品副作用被害救済制度の対象外であることの明示
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
■国内製デュタステリド内服
薄毛の進行を防ぐ「守り」の成分で、髪が生え変わる周期であるヘアサイクルを正常な状態へ戻し、抜け毛を防ぎます。
フィナステリドよりもさらに抜け毛予防・育毛の効果が強く、作用時間も長い特徴があります。
■国内製デュタステリド内服
1日1回1錠を毎日決まった時間に服用してください。通常時は使用開始からおおよそ2〜6ヶ月程度で効果が実感できます。
■国内製デュタステリド内服
・男性機能低下
ごく稀に性欲減退/ED/精液の量が少なくなるなど性機能低下が起こる場合があります。
・肝機能障害
肝炎や肝硬変などの持病がある場合を除けば、副作用が出る可能性は非常に低いです。
■国内製デュタステリド内服
＜服用期限について＞
お薬は、お手元に届いた後、開封・未開封にかかわらず、処方期間内に服用してください。
例えば、定期配送12ヶ月の場合は12ヶ月以内に服用をするようお願いします。
また、お薬によって使用期限の記載がある場合でも、お早めに服用されることをお勧めします。
＜保存方法について＞
お手元のお薬は湿度50%以下かつ日光のあたる場所を避け、常温（15～25°C）保存をするようにお願いいたします。
■デュタステリド内服
薄毛の進行を防ぐ「守り」の成分で、髪が生え変わる周期であるヘアサイクルを正常な状態へ戻し、抜け毛を防ぎます。
フィナステリドよりもさらに抜け毛予防・育毛の効果が強く、作用時間も長い特徴があります。
■デュタステリド内服
1日1回1錠を毎日決まった時間に服用してください。通常時は使用開始からおおよそ2〜6ヶ月程度で効果が実感できます。
■デュタステリド内服
・男性機能低下
ごく稀に性欲減退/ED/精液の量が少なくなるなど性機能低下が起こる場合があります。
・肝機能障害
肝炎や肝硬変などの持病がある場合を除けば、副作用が出る可能性は非常に低いです。
■デュタステリド内服
＜服用期限について＞
お薬は、お手元に届いた後、開封・未開封にかかわらず、処方期間内に服用してください。
例えば、定期配送12ヶ月の場合は12ヶ月以内に服用をするようお願いします。
また、お薬によって使用期限の記載がある場合でも、お早めに服用されることをお勧めします。
＜保存方法について＞
お手元のお薬は湿度50%以下かつ日光のあたる場所を避け、常温（15～25°C）保存をするようにお願いいたします。
＜その他＞
本剤は有効成分のデュタステリドに亜鉛が配合されています。
海外製デュタステリドについての明示
■未承認医薬品等の明示
本診療に用いる海外製デュタステリドは、国内未承認の医薬品です。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
■入手経路等の明示
日本国内未承認医薬品・医療機器等は厚生局の正式なプロセスを経て、当院医師が輸入をしたものです。
■同一成分・同一性能の国内承認医薬品の有無
同一成分および同一効能・効果を持つ国内承認薬（デュタステリドカプセル等）が存在します。
AGA治療薬として承認されている国内製デュタステリドの取り扱いもございます。
なお、本診療に用いる海外製デュタステリドには亜鉛が含まれており、国内承認薬と完全同一成分ではありません。
■諸外国における安全性等に係る情報
本剤はアメリカのFDAにおいて承認されていますが、国内承認薬と異なり、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。米国FDA（1997年12月19日承認）等では、副作用として性機能障害（持続性を含む）、抑うつ、自殺念慮、肝機能障害、蕁麻疹、乳房の肥大・圧痛などが報告されています。
